100例心病瘀血舌的临床研究.pdf.pdf

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����例心病瘀血舌的临床研究�
林雪娟�陈群�莫传伟�王剑�武哲丽�
�.福建中医学院�福建福州��������
�.广州中医药大学�广东广州��������
【摘要】�目的:探讨心病瘀血舌的临床表现特征。方法:随机选择���例心病瘀血舌患者与��例健康�
人,采用“舌诊专家”软件和临床观察相结合的方法进行舌象的识别分析。结果:心病瘀血舌患者舌质多�
见暗红舌���.�% �、青紫舌���.�% �、淡紫舌���.�% �,舌苔多见白厚苔���.�% �、黄厚苔���.�% �,并存�
在严重的舌下络脉异常。结论:观察舌质对于诊断心病瘀血舌及其不同的血瘀病机具有一定的意义;观察�
舌苔对心病瘀血舌患者不同证型的诊断有重要价值;综合观察舌下络脉的色泽、宽径、主干长度、主干形�
态、主干充盈度及外带可作为心病瘀血舌患者诊断和辨证的重要指标。�
【关键词】瘀血舌;心病;舌象�
【中图分类号】�����.���【文献标志码】��【文章编号】����—��������������������
舌诊是望诊的重要内容,是中医诊法的特色之一。�悸之血瘀患者多兼夹气虚、气滞、痰浊、阴虚、阳虚等,�
中医学认为舌与五脏六腑均有联系,其中与心的关系�因此将心病瘀血舌患者辨证分为五个证型:痰瘀痹阻�
最为密切,心开窍于舌,通过望舌,可以了解心的生理�证、气虚血瘀证、气滞血瘀证、阴虚血瘀证、阳虚血瘀�
功能和病理变化。本课题组采用计算机舌象自动识别�证。各证型诊断标准参照《中医临床诊疗术语——证�
分析与临床观察相结合的方法,对心病瘀血舌患者及�候部分》�。�
其不同血瘀证型的舌象进行了研究,现报告如下。��.��一般资料����年�月至����年��月在广州�
中医药大学第一附属医院的心内科、呼吸科、肿瘤科门�
�临床资料�
诊和病房,随机选择心病瘀血舌患者���例。.其中男�
�.�病例选择�性��例,女性��例;年龄��~��岁,平均���.��±�
�.�.�诊断标准�胸痹诊断标准参照中华人民共和��.���岁;中医病种包括心悸、胸痹,西医病种包括冠心�
国卫生部制定的《中药新药治疗胸痹�冠心病心绞痛��病心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肺源性心脏�
的临床研究指导原则》�;心悸诊断标准参照《中药新�病、风湿性心脏病、心肌病。同时选择健康人��例,其�
药治疗心悸的临床研究指导原则》�。�中男性��例,女性��例;年龄��~��岁,平均���.���
�.�.�纳入标准①符合上述诊断标准的住院病例或�±�.���岁。两组性别构成及年龄比较,差异无统计学�
门诊病例;②患者依从性好,能配合科研工作;③患者�意义����.���,提示两组问具有可比性。�
年龄在��~��岁之间;④所有病例均须三名副主任职�
�研究方法�
称以上中医师认可确诊。�
�.�.�排除标准①精神病患者,妊娠或哺乳期妇女,��.��瘀血舌象的观察�应用数码相机采集舌图像,�
先天性紫点紫斑