高血压、血脂、血糖与冠心病的关系论文.doc

高血压、血脂、血糖与冠心病的关系论文.doc高血压、血脂、血糖与冠心病的关系论文
【摘要】目的:探讨冠心病的发病与高血压、血脂、血糖的关系。方法:抽取2002年1月至2008年1月住院、门诊及体检老年人( 60岁)共82例,以心电图,活动平板试验,心动超声,同位素扫描的检查结果分为冠心病组(46例)和非冠心病正常对照组(36例)。。两组均测定血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbAlC)等生化指标,胰岛素用放免法测定,并计算胰岛素敏感指数ISI。结果:冠心病组患者同时合并有高血压的发生率显著鬲于对照组(p ).冠心病组患者的低密度脂蛋白、血糖、HbAle高于正常对照组(P )。冠心痛组患者的胰岛素敏感指数ISI低于正常对照组(P )。甘油三酯,、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)。,并计算胰岛素敏感指数ISI=1(FBG×FINS),取自然对数。两组的血脂、血糖结果均排除了降脂降糖及利尿剂的影响。
±s表示,,组问比较用t检验,P 。
2结果
%(40/46)和44C7c(16/36).显示前者显著高于后者(尸 )。
、血糖、、性别分布、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B差异无统计学意义(P )。冠心病组患者的血压、空腹血糖、餐后120min血糖、HbAlc、低密度脂蛋白均高于正常对照组,差异有统计学意义(P )。冠心病组患者的空腹胰岛素、餐后120min胰岛素均高于正常对照组,差异有统计学意义(P )。冠心病组患者的胰岛素敏感指数ISI低于正常对照组,差异有统计学意义(P )。
注:与正常对照组比较,*P 3讨论
冠心病是老年人常见心血管疾病,是老年人的主要致残、致死病种1。本文研究了老年人群中冠心病患者与非冠心病正常对照者血压、血脂、血糖、胰岛素敏感指数的差异,及其在冠心病中的意义。两组临床资料在年龄及男女比例上的差别无统计学意义。在分组上,以心电图、活动平板试验、心超、同位素扫描分为冠心病组和正常对照组。从本文两组合并的主要危险因素来看,冠心病组患有高血压显著高于对照组一结果与公认的
“高血压是冠心病的独立危险因素”的结论相一致4-5。因为过高的血压可导致心血管内皮损伤,促进脂质向血管壁沉积,是形成冠状动脉粥样硬化、发生冠心病的重要病理基础6。加强在社区人群中对高血压的健康教育,加强对高血压的一、二级预防,是有效防治老年人发生冠心病的重要途径之一。引起冠心病的危险凶素很多,除了高血压这一主要危险因素外,血脂水平的高低也是促进冠状动脉粥样硬化的主要因素之一。有关血脂与冠心病发病之间的联系,许多研究的结论不同,这可能与被研究群体的遗传素质不同,昕研究群体昕处的地域不同,研究的样本生活习惯和运动习惯不同,各种危险因素对个体影响所占比例的不同有关。、总胆固醇、高