中成药合理应用.ppt

国家基本药物中中药
的合理应用
秋扒乡卫生院李智科
内容提要
国家基本药物的概念
《国家基本药物处方集》和《国家
基本药物临床应用指南》简介
国家基本药物推广应用现状
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国家基本药物的特点
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国家基本药物中中药的合理应用
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一、国家基本药物的概念
2002年,WHO将基本药物定义为:“基本药物(Essential Drug)是满足社会公众重点卫生保健需要的药物。基本药物的选择要考虑到公共卫生实用性、效率和安全方面的依据以及相对的成本效益。在运转良好的卫生系统中,应当能随时获取足够数量、适当剂型、质量有保证并具有充分信息的基本药物,其价格能够被个人和社会接受”。
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一、国家基本药物的概念
基本药物:是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。
基本药物的遴选原则:
临床必需安全有效
价格合理质量可控
使用方便中西医并重
一、国家基本药物的概念
“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求,避免贪新求贵;
“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存,适合大多数患者临床使用;
“价格合理”是指个人承受得起,国家负担得起,同时生产经营企业有合理的利润空间;
“能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要;
“公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。
一、国家基本药物的概念
国家基本药物制度(National Essential Drug System,NEDS)是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。
其目的是满足公众的重点卫生保健需要,合理有效利用有限的医药卫生资源,保障公众用药安全、有效、合理。
国家基本药物制度涉及药品的生产、供应和使用的每一个环节,是国家药物政策的核心内容。
《国家基本药物目录》
《国家基本药物处方集》
《国家基本药物临床应用指南》
三者紧密结合,引导临床将常见疾病的诊断、治疗、处理、用药等标准化、规范化,使医疗机构,特别是基层更准确、合理地对常见病进行诊断、治疗,能够科学、合理地选择基本药物,加强药品不良反应监测,减少药源性疾病的发生,保证民众用药的有效性和安全性。
二、国家基本药物的特点
动态性
基本药物目录不是一成不变的,而是一个动态化药物集合。对待基本药物目录需要辩证的发展的观点看待。
相对重要性
WHO设计基本药物制度是建立在“药物在重要性方面存在差异”的假设基础之上,基本药物设计初衷在于通过保证相对重要的药物可及,满足大部分国民的需求。
强制性
WHO建议发展中国家提出基本药物目录并且围绕目录保证生产、供应、使用。设定医疗机构医师的处方权限。