吸氧法勿删.ppt

吸氧法

( 一)缺氧程度的判断
根据缺氧的临床表现及血气分析检查,来判断缺氧的程度。
缺氧程度的判断
血气分析
程度呼吸困难发绀神志氧分压二氧化碳分压
轻度不明显轻度清楚 ~ >
中度明显明显正常或烦躁不安 ~ >
重度严重,三凹征明显显著昏迷或半昏迷 >
(二) 吸氧适应症
血气分析检查是用氧的客观指标,~,,应给予吸氧。
·支气管肺炎·气胸·肺气肿·肺不张等,影响病人的肺活量者。
2心功能不全如心力衰竭等,可使肺部充血而导致呼吸困难。
、巴比妥类药物中毒等,使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧。
,使中枢受抑制而引起缺氧。
,大出血休克病人,分娩产程过长或胎心音异常等。
二氧气筒和氧气表的装置
(一)氧气筒
总开关、气门
(二)氧气表
压力表、减压器、流量表、湿化瓶(冷开水或蒸馏水)安全阀
(三)装表法
吹尘——装表——接湿化瓶——检查
三、吸氧法
(一)鼻导管法
,以吸入氧气的方法。此法可节省氧气,但因刺激鼻腔粘膜,长时间应用,病人会感觉不适。
2双侧鼻导管法此法病人无不适,适用于长期吸氧的病人。
(二)鼻塞法
鼻塞法可避免鼻导管对粘膜的刺激,病人感觉舒适,使用方便,两侧鼻孔还可交替使用,适用于长期吸氧的病人。
(三)面罩法
面罩法会影响病人饮水、进食、谈话等活动,且翻身易移位,适用于张口呼吸及病情较重的病人。
(四)、漏斗法
漏斗法使用简单,无刺激,但耗氧量大,适用于婴幼儿或气管切开的病人。
(五)、头罩法
头罩法简便、无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,透明的头罩便于观察病情,适用于患儿吸氧。
(六)氧气枕法
氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。
(七)氧气管道化装置(中心供氧装置)
医院的氧气可集中由供应站供给,设管道通至各病区、门诊、急诊室等。供应站设有总开关进行管理,各用氧单位配有流量表,连接即可使用。
注意事项
,注意用氧安全,做好“四防”,即防震,防火,放油,防热。①在搬运氧气筒时,避免倾倒,勿撞击,以防爆炸。②氧气应放阴凉
处,在氧气筒的周围严禁烟火和放置易燃品,距火炉至少5M、暖气片1M。③氧气表及螺旋口上勿涂油,也不可用带油的手装卸,以免引起燃烧。
,应先调节氧流量,在插管应用,停氧时,应先拔管,在关氧气开关,中途改变氧流量时,应先将氧气管与吸氧管分开,调节好氧流量后再接上。以免因开错开关,使大量气体突然冲出呼吸道而损伤肺组织。
,应密切观察病人缺氧症状有无改善,定时测量脉搏、血压,观察其精神状态、皮肤颜色及温度、呼吸方式等;还可测定动脉血气分析判断疗效,以便选择适当的用氧浓度。
,,即不可在用,以防灰尘进入,再次充气时发生爆炸。
,鼻导管应每日更换2次以上,鼻塞给氧应每日更换,面罩给氧应4~8小时更换一次。
,应分别挂“空”或“满”的标志,以便及时调换氧气筒,以免急用时因错搬氧气筒而影响抢救速度。