173例咯血患者胸部X线与纤维支气管镜检查对照分析.pdf.pdf

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中国内镜杂意�第�卷�
关�如果肺部�线再加肺���扫描检查基础上行纤�
�讨论�
支镜检查,在充分急救准备下,加强局部止血治疗,�
胸部�线检查是咯血病因诊断和定位诊断的�准确活检和刷检等联合检测,可能提高胸部�—���
传统方法和首要步骤,其在影像学上对临床疾病诊�检查对纤支镜检查的符合率,值得今后实践并证实。�
断能够提供很大的帮助。本组���例咯血患者有�对少见疾病的诊断,纤支镜检查价值甚大。本�
���例胸部�线有异常发现,即����%病例得到咯�组�例胸片示右下阻塞性肺炎,�例右中叶不张并�
血相关性影像学渗断,提示本组咯血患者多非疾病�炎症患者,经纤支镜检查发现右中间干或右基底干�
早期,尽快明确病灶性质和咯血原因是纤支镜检查�支气管内异物,经纤支镜取出异物�例,术后咳出异�
的主要目的�纤支镜检查虽为侵人性方法,然其定�物�冽,未取出�例。本组�例胸片表现球块髟者,�
性诊断之可靠性,定位诊断之准确性,是包括肺���经纤支镜活检发现炎性肉芽组织,曲菌菌丝和孢子�
扫描在内的其他检查方法所不能比拟的。本组����而确诊真菌感染。�例胸片示左上肺不张者,纤支�
冽咯血患者灶在胸部�线检查基础上经纤支镜明�匀检查发现在上叶支气管口新生物,活检病理报告�
确病�灶�性质及咯血原因达���别�����%�,诊断�纤维瘤�
率与国内综合统计����例咯血病人纤支镜检查结�本组���例咯血患者胸部�线和纤支镜检查�
果���.�%���相近。对墙例胸部�线检查有异常�对照分析结果表明,纤支镜检查在胸部�线检查基�
而纤支镜检查未确定咯血原因者分析,可能与病灶�础上对咯血病诊断有临床实用价值,提高阅读胸片�
小,,取�能力和纤支镜检查操作技术水平,是提高咯血病因�
材定位不准;或与恐怕患者大出血,钳夹组织少或未�诊断率的关键所在�
作活检查等因素有关。��例中,纤支镜检后经胸膜�
参考文献�
,手术及胸水细胞学检查等确诊�
肺癌�例,痰培养结核菌阳性确诊肺部结核�倒�【�李左矗���倒老年人咯血原因分析实用老年医学.���������:�
其余病例经抗炎治疗有效考虑炎症诊断����
�刺长庭,张进��】,主缩现代纤维支气管镜谚断治疗学第�版北�
本绸患者胸部�线检查对纤支镜检查结果的�
京:人民军医出版杜.����:���:������
符台率为����% ,较孙书明等【�报告为低。可能与�
�,���例咯血患者的胸部�线检查与�
本组胸部�线表现不典型,�,����;�����:�
物,真菌感染等病例较多有关,还与本组胸部�线����~ ����
有异常发现而纤支镜检查结果未见异常病例较多有������~��—��收藕吴鄂生审稿杨韩编辑��
�上接第��页����������。����舶���������������������������������������.�
诊粘膜下肿瘤的�要手段。粘膜下恶性肿瘤虽然较�【���;��:���
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