临床常见症状护理--- 疼痛的护理
襄阳市中心医院
儿科II病区汪晶晶
病例导入
患者,女,28岁,右侧中下腹部剧烈疼痛入院。患者于晚饭后无明显诱因下突发右侧下腹部剧烈疼痛,大汗淋漓,无恶心呕吐,无腹痛腹泻。既往10年前有急性肾炎病史,经保守治疗后痊愈,未再发作
PE:℃,P108次/分,R24次/分,BP140/90mmHg,急性病容,腹平软,右侧腹部压痛,无反跳痛,麦氏征阴性,右侧肾区叩痛阳性,左侧正常
病例导入
【辅助检查】
急查血常规和尿常规示:WBC:×109/L,N:×109/L,RBC:×1012/L,Hb:109g/L,PLT:120×109/L。尿常规见红细胞(++),余正常。双侧肾脏及输尿管B超示:×
问题:
1、患者最可能的诊断?(输尿管结石)
2、值班护士必须马上关注并处理的症状是什么?(疼痛)
3、可以做哪些初步处理?(卧床休息,抗炎,解痉止痛对症治疗)
疼痛的评估
3
学习内容
疼痛的临床表现及治疗
4
疼痛的概述及发生机制
1
疼痛的分类及病因
2
疼痛的护理措施
5
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概述
关注疼痛
1995年美国疼痛学会正式将疼痛列为第五大生命体征
2000年世界卫生组织提出慢性疼痛是一种疾病
国际疼痛学会(IASP)决定从2004年开始将每年的10月11日定为“世界镇痛日”
2004年中华医学会确定每年10月的第三周为世界镇痛日宣传周
概述
疼痛的定义
定义:国际疼痛协会(IASP)1986年提出:疼痛是指与实际的或潜在的组织损伤相关联的一种不愉快,不舒适的感觉和情绪上的体验。疼痛是-种主观感觉
概述
疼痛的影响
疼痛的双重作用:“好”疼痛和“坏”疼痛
“好”--疼痛的保护和防御作用
“坏”--疼痛的损害作用
疼痛对人体的影响:
影响生活质量
心理变化
发病机制
各种刺激作用于机体
受损部位组织释放致痛物质
作用于痛觉感觉器
痛觉冲动
沿传入神经传导到脊髓
丘脑
大脑皮质
疼痛
起始部位与传导途径
性质
病程
程度
概述
疼痛
第十八章抽搐: 王新春
疼痛的分类
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