云南省电子政务网络专线接入申请表
以下部分由接入单位填写
申请单位基本信息
单位名称
单位地址
邮政编码
用户类型
□金融□政府机关□企业□事业单位□中央驻滇单位□其他
联系人
姓名
电话
传真
身份证
手机
E-mail
通信地址
申请的业务内容
接入点
接入类型
□局域网□单机
接入网络
□政务专网□业务专网□政务外网
需要IP数
_______/省,_______/州(市) ,_____/县
接入类型
□双绞线□裸光纤□电信运营提供的传输线路
接入目的
□省级横向接入□州(市)级横向接入□县级横向接入
□省州(市)纵向二级连接□省州(市)县纵向三级连接□州(市)县纵向二级连接
接入后IP
□云南省电子政务网络中心规划地址□使用系统、单位规划地址
原网络简单拓扑及应用系统描述
需求说明
申请人单位意见及签章:
日期: 年月日
以下部分申请单位所在地电子政务网络管理中心填写
用户所在地电子政务网络管理中心审核结果
用户所在地电子政务网络管理中心意见及签章:
日期: 年月日
填表说明:接入点一栏请写明网络接入的具体单位和数目,如某厅级单位需要X州8个县的垂直部门全部接入,则
填写为:X州8个县XX部门全部接入。
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