出访人员基本情况表
姓名
性别
出生日期
年月日
身份证号码
出生地点
省(市)
工作单位
职务(职称)
在该单位
工作年限
年
配偶姓名
配偶
工作单位
父亲姓名
母亲姓名
本次因公出国
(或赴港澳)情况
国家
出访时间
年月
地区
在外天数
天
最近一次因公出国(或赴港澳)情况
国家
出访时间
年月
地区
在外天数
天
因私
护照号码
有效
期至
年月
因私护照
保管单位
所在单位领导签字并加盖公章
以上情况属实。
负责人: 日期:
县(市、区)外办审核意见并加盖公章
情况属实,同意报批。
负责人: 日期:
县级(含县级)以上政府或行政主管部门领导签字并加盖公章
负责人: 日期:
(身份证复印件)
填表人:
联系电话:
备注:此表格须由人员所在单位如实填写,不能留有空白,不得涂改。
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