建设项目规划选址申请表.doc

建设项目名称
建设项目地址
申
请
人
名称
地址
电话
邮政编码
组织机构代码自然人身份证号码
受委托人
联系电话
办公: 手机:
立案类别
用地类
业务内容
□办理《建设项目选址意见书》
计划立项
计划立项批文编号
立项规模
申请规模
用地面积 M2 ; 建设规模 M2
申
请
用
途
□机关事业单位办公用地□经济适用房用地□仓储用地
□市政公共设施用地□对外交通用地□道路广场用地
□公园绿地□口岸用地□宗教用地□福利用地
□工业用地(□高科技项目工业用地□非高科技项目工业用地)
□文教卫体用地(□文化教育□科研□卫生□体育)
□特殊用地(□军事□保安□水域□农业种养用地)
□办公用地
选址意向
□待选址□
规划局历史审批及相关资料
立案所需文件内容(须参照立案标准规定填写)
文件编号
张数
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
备注
根据有关法律规定,申请人应如实提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料实质内容的真实性负责。以虚报、瞒报、造假等不正当手段取得批准文件的,将依法予以撤销。
。申请人可以在我局作出行政许可(或行政处罚)决定之前向我局提交书面陈述申辩意见。
我单位已阅知有关备注说明,并承认对申报资料的真实性及数据的准确性(含电子文件与图纸的一致性)负责,自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。
(申请单位盖章)
年月日
应提交的材料目录
1、申请表、申请函、授权委托书(原件);
2、委托人和被委托人身份证复印件、《中华人民共和国组织机构代码证》或《企业法人经营执照》(复印件、核对原件);
3、本年度有效计划投资批准文件和项目可行性研究报告;
4、相关部门意见;
5、1:500或1:1000现状地形图一份,电子文件;
6、总平面规划方案图(反映拟选址范围及拐点坐标),电子文件;
7、在城市规划发展区以外地区申请建设项目选址,应提交建设项目选址记者证报告;
8、其他需提供的材料。