Datascope IABP使用培训
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一、前言
IABP全称“主动脉内球囊反搏泵”,是按反搏动原理设计的对衰竭的左室提供辅助的机械装置。
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二、IABP使用概览
1、连接示意图
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2、球囊位置:球囊尖端位于降主动脉内左锁骨下动脉远端
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三、IABP工作原理
1、球囊充气:
当舒张期开始、主瓣关闭后,球囊迅速充气,使得大部分血液涌向冠脉、大脑和上肢,冠脉灌注明显增强。
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2、球囊放气
当心室收缩即将开始,主瓣即将开放时球囊迅速放气,使得主动脉内压力降低,主瓣打开的阻力降低,增加心脏的排空,减少了后负荷。
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3、反搏治疗时动脉波形变化
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四、IABP的适应症
1、心外科应用
重症冠脉搭桥术、瓣膜手术的支持
泵衰竭:不能脱离体外循环、术中急性心肌梗塞
术后低心排
严重的室性心律失常
高危心脏病人进行普通外科手术的支持
心脏移植病人的术前维持
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2、心内科应用
急性心梗并心源性休克病人的抢救
高危心脏病人心导管术前、术中支持
严重左心功能不全病人的支持
顽固性梗前心绞痛、梗塞范围继续扩展者
缺血性心律失常
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五、IABP的禁忌症
1、绝对禁忌症:
严重主瓣关闭不全
主动脉瘤(球囊充气可能使主动脉破裂)
2、相对禁忌症:
脑出血(反搏增加了出血的可能)
无手术指征的晚期心脏病
恶性肿瘤,晚期重要脏器疾病
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