焦虑症心理咨询案例分析.doc

一例严重焦虑症心理咨询案例分析
求助者资料:A先生,男,41岁,已婚,某单位领导司机。有一子十五岁。
求助者家庭状况:父亲是某领导司机,退休数年了。母亲是小学教师。妻子是下岗人员,全职在家照顾孩子上学。家庭经济状况一般。兄妹二人,妹妹结婚后和丈夫作一个公司,经济上宽绰,尽管哥哥也不缺钱,还是一直帮衬着哥哥。
求助者成长教育状况:足月生产,母乳喂养,小时是个乖孩子,上学从不让家长操心,学习成绩一直中等偏上。从不招惹事非。父母对孩子教育比较宽松,很少打骂孩子。父母长年随领导出差,对孩子更多给于物质保障,主要由母亲带大。
求助者夫妻关系:妻子对求助者没有过多要求,两人经人介绍恋爱结婚,感情比较好。妻子与婆婆公公关系融洽。
主诉:
17岁那年冬天,A上高一,被两个男生欺侮,他们扒了他的裤子,又把他的帽子扔到树上,那一天挺冷的。从那次事件开始,他看到男生就怕,有时在梦里也会惊叫。本来学习还算可以,在班里一直处于中上等,想着能考上一所大学,圆了父母的大学梦。从那次事件后,学习成绩下滑。学习成绩下滑使他觉得大学梦破了,他十分焦虑,拼命学习,但学习成绩依然下滑,面对这种情况,他不知所措,只有焦虑。父母亲带他到医院看医生,吃了不少的药,效果有一些,过一段时间就又复发了,比上一次还严重,到高三时,他头痛、失眠,胃部不适一系列躯体症状都出现了,根本不能再在学校呆下去,只好退学了。退学后父母送他去一所驾校考了驾证,托人安置到一个单位给领导开车。二十多年来,他一直都在焦虑中,一直都在想方治自己的病,他觉得自己从来都没有轻松过,从来也没有开心过,他特羡慕那些轻松快乐的人。
他带着严重的焦虑工作,结婚,生孩子。他在领导和单位同事面前控制自己,不让大家发现他有什么异常,回到家就一遍又一遍向家人说自己的焦虑,说自己的痛苦。由于他过多地诉说,导致他的母亲心脏病发作,父亲患了高血压,妻子承受不了他闹离婚。他很少过问孩子的事,也很少过问家里的事,他除了给领导开车外,只关心他自己的病。和他一起来的父母说,他在母亲患心脏病送到医院时他都不知道到医院看母亲一眼,还在家缠着妻子说他的焦虑。
随着领导出差,他开着车跑遍了中国各个城市,到各个地方看精神科医生,几乎所有治疗精神病的医院常用药,他都吃过,而不是仅仅治疗焦虑的药。但都没有什么好的效果,不吃药呢,他觉得他就要迸溃了,经过多年吃药,他认定吃某两种药有些效果,于是这两种药从来不离开身体,只要他感觉不舒服,就随时吃。
调整过程:
初步印象:求助者是在父母的陪同下来作系统心理调整的。初次印象是衣冠整洁,礼貌有加。神色焦躁。经过初步礼仪性言语接触后,就急躁起来了,对心理咨询师一口气连说韩老师我现在很焦虑,我该怎么办?
先用行为训练帮助求助者缓解焦虑情绪,然后在情绪稳定的时候作心理分析,寻找求助者焦虑的原因,剔除那些不合理的焦虑,使它转换能一种合理的认知反应模式。由于他的焦虑情绪非常顽固,当时采用全天性心理调整,仅缓解他的焦虑情绪就用了九天,到第十天,他方一脸平静,和咨询师认真研讨他无休止焦虑情绪的由来及恶情循环。到第十一天,他明白了自己的焦虑是一种内心的观念在作怪,他总认为自己有病,而且这种病是很难治疗的一种病,他得了焦虑症,这个病会让他睡不着,睡不着会让他生病,他必须得睡觉,所以每天都在焦虑中无法入睡,由于睡眠不