预防管路脱落的护理措施.doc

预防管路脱落的护理措施
1、吸氧管管道脱落防范措施: ⑴使用双腔吸氧管,以便于固定。⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。
2、输液管(深静脉置管)脱管防范措施: ⑴各种管路要连接牢固、妥善固定并严格交接班。⑵加强巡视。⑶输液瓶挂置不宜过高,应当有一段液管与病人身体平行放置,以防翻身时造成脱管。
3、导尿管脱落防范措施: ⑴置尿管前要正确评估患者。⑵对尿道松弛的病人气囊内生理盐水注入量不可过少。⑶经常巡视病房,严格交接班。(4)向清醒病人及家属做好宣教工作,避免过度牵拉尿管及尿袋。⑸躁动、情绪不稳定患者用约束带约束上肢,防止其拔管。
4、胃管脱出防范措施: ⑴胃管固定要牢固,每日更换胶布。⑵烦躁病人要约束好上肢,防止其拔出胃管。⑶对于频繁恶心、呕吐的病人要及时止吐并抬高床头。⑷定期检查胃管是否在胃内。⑸对躁动、情绪不稳定患者用约束带约束上肢,防止其拔管。
5、气管插管脱出防范措施: ⑴用气管导管固定器固定气管插管,防止脱出。⑵向清醒病人做好宣教,说明气管插管的重要性,嘱患者不要自行拔出管道。⑶躁动、情绪不稳定患者用约束带约束上肢,防止其拔管。⑷为气管插管患者做口腔护理时应双人合作,一人固定气管插管,一人实施口腔护理,以免操作时误将气管插管脱出。
6、气管套管脱管防范措施: ⑴牢固固定气管套管。⑵每班检查气管套管系带松紧度,以能伸进1—2指为宜。⑶向清醒病人讲解气管套管的重要性,嘱其不要自行拔管。⑷情绪不稳定及躁动患者用约束带约束上肢,防止患者拔除套管。⑸使用呼吸机患者,应使用管道固定架,防止更换体位时误将气管套管强力拖出。
7、胸腔闭式引流管脱管防范措施:⑴引流管固定要牢固。⑵嘱清醒患者活动时注意引流管,防止牵拉、扭曲、折叠、脱落。⑶每班观察引流管置入长度,有无气体或液体引流出,有无水柱波动情况。
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