抽搐
邓丽影
南昌大学第二附属医院神经内科
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概念
抽搐(tic)与惊厥(convulsion)属不随意运动。
抽搐:全身或局部骨骼肌非自主抽动或强烈收缩,
常引起关节运动与强直。
惊厥:肌群收缩表现为强直性和阵挛性
特点:全身性、对称性强直和阵挛,
伴有或不伴有意识丧失。
癫痫强直阵挛性发作与惊厥的概念相同,
癫痫部分性发作则不应称为惊厥。
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抽搐、惊厥、癫痫
抽搐
TIC
癫痫
epilepsy
惊厥convulsion
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抽搐分类
按病因
脑部疾病:
感染、外伤、肿瘤、脑血管病等
全身疾病:
手足搐搦症、碱中毒、低血糖、药物中毒
高热惊厥、妊娠子痫、有机磷中毒、戒断
高血压、心脏病、肝肾疾病等
假性发作
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抽动秽语症 Gilles de la tourette
患病率:%-1% 男童明显多于女童(4:1)
发病年龄:4-12岁,以7岁起病最多
三组症状
运动抽动
发声抽动
伴发行为异常
常用药:
氟哌叮醇/泰必利;
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低钙抽搐
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惊厥:强直与阵挛
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癫痫
部分性发作(运动发作)
神志清楚,肢体/局部抽动。
Jackson癫痫可有意识障碍
全面性发作(强直-阵挛性发作)
神志不清,全身抽,间歇期清醒
癫痫持续状态
神志不清,全身抽,
无清醒间歇期
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