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精神健康与精神疾病
5/13/2018
成都市重性精神疾病管理治疗项目
亚健康状态
(第三状态)
精神健康与精神障碍的关系
精神健康
轻性精神
障碍
精神病
5% 80% 15% 1%
·精神愉快·情绪不稳·神经症·精神分裂症
·精力充沛·效率下降·人格障碍·情感性精神障碍
·社会适应良好·人际冲突·适应障碍
·一种理想和追求
几种状态之间并无严格界限,可以相互转化
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精神障碍的分类
三套分类系统:ICD-10, DSM-Ⅳ, CCMD-Ⅲ
0 脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍
1 精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍
2 精神分裂症,其它精神病性障碍
3 情感性精神障碍(心境障碍)
4 神经症与心理因素有关的精神障碍
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精神障碍的分类(续)
5 与心理因素有关的生理障碍
6 人格障碍、意向控制障碍(冲动控制障碍与性变态)
7 精神发育迟滞
8 儿童少年期精神障碍
9 其它精神障碍及司法鉴定和心理卫生相关的几种情况
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幻听
机械性幻听
言语性幻听
评论性
命令性
思维鸣响
(思维化声)
检查言语性幻听时,应询问:幻听的来源(体内还是体外)、说话者的性别、人数、与患者的关系,声音的内容,出现的频率,以及患者的内心感受等信息。
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命令性幻听的特点
突然出现
常带有威胁性
病人对其指令绝对服从
建议:最好送病人住院治疗
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妄想
一种病理的信念,病与非病的分水岭
妄想的三大特点:
歪曲事实,甚至荒谬离奇
坚信不移,无法说服
个人独有,连最亲近的人也无法理解
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常见的妄想类型
关系妄想
被害妄想
夸大妄想
影响妄想
罪恶妄想
嫉妒妄想
钟情妄想
疑病妄想
内心被揭露感
被窃妄想
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