紫癜风（过敏性紫癜）中医护理方案 1.doc

紫癜风(过敏性紫癜)中医护理方案
一、常见症候要点

紫癜以下肢和臀部多见,颜色鲜红,形状大小不一,伴瘙痒,发热,微恶风寒,咳嗽,咽痛,或伴关节肿痛,腹痛,便血等症,舌红,苔薄黄,脉浮数。

起病急骤,出血较重,皮肤瘀斑成片,色深紫,多伴鼻衄、齿衄、便血、尿血等,壮热烦渴,关节肿痛,或见腹痛,大便干结,小便短赤,舌红绛,苔黄,脉滑数。

病程较长,反复发作,紫癜色紫暗或紫红,多见于关节周围,关节疼痛,或伴腹痛,尿血,舌暗红或有瘀斑,脉涩或弦。

下肢皮肤满布瘀斑紫斑,腹部阵痛,口臭纳呆腹胀,齿衄,便溏,色暗或褐紫,或便下蛔虫,舌红,苔黄,脉滑数,常有饮食不当病史。

紫癜反复发作,迁延不愈,瘀点瘀斑隐约散在,色较淡,面色少华,神疲气短,食欲不振,头晕心悸,舌淡,苔薄,脉细无力。

瘀斑暗红,时发时隐,或紫癜消失,,仍伴有腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,头晕耳鸣,口燥咽干,大便干燥,血尿,舌红少津,脉细数。
二、常见症状/证候施护
(一)皮肤瘀斑
,注意观察皮肤出血倾向,出血的颜色、部位、分布面积,神志、面色、呼吸、血压、脉象、舌象、二便及伴随症状,并做好相关记录。
、衣被柔软舒适、不揉搓皮肤。
,卧床休息,减少活动。
,防止磕碰。
,如粳米粥、面条、菜粥等。禁食坚果和冷硬多刺之品。食疗方:枣麦粥。
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(二)咳嗽
,空气新鲜,避免污秽浊气,花粉、尘埃刺激。
,咽痛遵医嘱给予利咽糖浆频服。指导患者适当多饮温开水。
,如雪梨,荸荠,百合,银耳等,食疗方:玉竹粥、藕粥。
,取穴肝、神门、肺、气管、咽喉、扁桃体等。
,取穴肺俞、钉攒、风门、膻中等。(三)齿衄、鼻衄
、色的变化及全身情况,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。
,注意口腔清洁,出血及饭后用中药液或淡盐水漱口。保持大便通畅,减少胃肠积滞。
,鼻部置冷毛巾或冰袋,向鼻中隔方向压迫鼻翼止血,大出血时遵医嘱用云南白药、田七粉药棉,或用油纱条填塞出血鼻腔。
、鼻腔卫生,纠正挖鼻孔、剔牙缝等不良习惯。
,如梨汁、荸荠汁、西瓜汁等,忌烟酒辛辣动火之品及过热过烫的饮食。食疗方:黄芪粥、鲜藕汁频服代茶饮。
,取穴鼻、肺、肾上腺、额等穴位。(四)便血、尿血
,观察出血的部位、色、质、量的变化及全身情况,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。若见面色苍白、气息短促、出冷汗、四肢厥冷时,应立即报告医生,并配合抢救。
,避免不必要的搬动和体检,谢绝探视。
,宜清淡,多食新鲜水果蔬菜,如西瓜、生梨、荸荠、鲜藕等,忌食辛辣刺激之品及烟酒。食疗方:赤小豆汤,北芪党参汤。
,做好会阴部及肛周皮肤护理。
,取穴直肠、大肠、脾、肾上腺、神门、交感、膀胱、内分泌等。
(五)关节肿痛
、肿胀及功能障碍活动受限程度,并做好相关记录。
,待肿胀消退,疼痛缓解后逐渐下床活动。关节肿胀疼痛较剧者,抬高患肢。遵医嘱应用止痛药物。
、腹部保暖,避免受凉。 利用枕头或毛毯支持疼痛部位,以使肌肉放松。
、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品,避免食用海鲜等易引起过敏的食物。食疗方:木耳煲鸡汤。杜仲牛膝煲猪脚。
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,取穴阿是穴、涌泉、三阴交、承山、足三里等穴位。
(六)壮热烦渴
,多饮温开水,汗出后及时擦干,更换湿衣和床单。
,实施保护措施,防止跌扑坠床。
、易消化、富营养,可给予生津清热之品,如茭白、苦菜、苦瓜、西瓜、百合等,食疗方水鱼汤。
,减少胃肠积滞。大便秘结,遵医嘱给予中药保留灌肠。
,取穴神门、心、皮质下、耳尖、肾上腺等穴位。
,取穴曲池、合谷。
(七)便溏
、色、质、气味及次数,有无里急后重。
,平整,保持臀部皮肤干燥,防止发生压疮,肛周每天用清水冲洗并擦干,涂擦黄连膏或金霉素药膏。
,遵医嘱艾灸脐部。
,如山药、米粉、白扁豆、薏苡仁等,食疗方:黄芪粥,大枣粥。