老人便秘的相关护理 20140315(刘艳).ppt

老人便秘的护理

臻熙亲睦家:刘艳
正常食物胃肠消化吸收
残渣粪便排出体外(24~48小时)。
两次大便间隔时间一般应该是1~2天。
便秘是指排便频率减少,一周内大便次数少于2~3次,或者2~3天才大便1次,粪便量少且干结时称为便秘。
多数慢性便秘患者仅表现为排便困难,粪便干结,数天甚至1周才排便一次,排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感,部分病人诉口苦、食欲减退、腹胀、下腹不适、排气多或有头晕、头痛、疲乏等神经官能症状,但一般都不重。
急性者则在原有规则的排便习惯下,无特别的原因,于短期内发生便秘,尤其中老年人应特别注意直肠和结肠的癌肿
伴有剧烈腹痛、呕吐或便血者,则应考虑急性肠道阻塞引起的便秘

一般体检常可在降结肠或乙状结肠部位触及痉挛的肠管或粪块,但在排便后则消失

肠梗阻者则常有腹胀、腹痛、肠型及肠蠕动波
发生便秘的原因

(1)肠管器质性病变肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻;
(2)直肠、肛门病变直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等;
(3)内分泌或代谢性疾病糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等;
(4)系统性疾病硬皮病、红斑狼疮等;
(5)神经系统疾病中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等;
发生便秘的原因
(6)肠管平滑肌或神经源性病变;
(7)结肠神经肌肉病变假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等;
(8)神经心理障碍;
(9)药物性因素铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等;
便秘的危害
1、中老年人特别是患有高血压、心脏病、脑动脉硬化的人群,便秘可以诱发心肌梗塞、脑血管意外甚至猝死;
2、长期便秘,导致毒素积存,血液酸性化,增加肝肾负担,损伤肝肾功能;