急性心肌梗塞病人的护理_PPT幻灯片急性心肌梗塞病人的护理
心血管内科
概念
在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌出现持久而严重的缺血导致心肌的缺血性坏死。
基本病因
冠状动脉粥样硬化
临床表现
一、先兆表现:
1、突然发病
2、无心绞痛者出现心绞痛
3、心绞痛频繁发作,程度较重,时间较长, 硝酸甘油疗效差
4、心电图明显缺血性改变
二、症状:
疼痛呈难以忍受的压榨样、窒息或烧灼样,伴大汗及烦躁不安、恐惧及濒死感,持续时间长达1~2小时以上,服硝酸甘油无效
发热、恶心、呕吐或上腹胀痛
心律失常
休克
心力衰竭
主要护理问题
疼痛:胸痛:与心肌缺血坏死有关
恐惧:与剧烈胸痛导致的濒死感有关
焦虑:与对自身疾病不了解/担心梗死再次发生有关
活动无耐力:与心肌坏死致心脏功能下降有关
潜在并发症:心律失常、心源性休克、猝死
严密观察病情
.生命体征
.意识情况
.注意瞳孔
.大小便等情况
.记录心电监护的异常波型及观察心律情况,
心理护理
提供的安静环境,避免过多的家属陪护, 以免引起情绪激动。
在给患者治病过程中医护语言应亲切、恰当解释病情,让病人有战胜疾病的信心。
一般护理
1、发病后1~3天内绝对卧床休息
2、给予2~4L/分持续吸氧
3、遵医嘱使用止痛药物
4、保持情绪稳定
5、饮食护理:少量多餐、低盐低脂、易消化饮食
6、持续心电监测
7、排便护理
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