急诊科工作制度,急救、留观制度.doc

急诊科工作制度
一、急诊科工作制度
1、急诊科管理必须突出“急”字。做到准确、快速、安全高效。急诊科应由具有一定临床检验和技术水平的医师、护士组建成相对固定的急诊医护队伍,确保医疗质量。
2、对急诊病员,要以高度的责任心和同情心、及时、准确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。坚持急救检查、治疗、手术优先。
3、疑难、危重病员应立即请上级医师诊视或急会诊。参加院内急会诊的人员,保证在10分钟以内到位。
4、对危重不宜搬动的病号,应在急诊室就地组织抢救,待病情稳定后再护送至病房。
5、对立即需行手术诊察治疗的病员及时送手术室施行手术,急诊医师应向病房医师或手术医师直接交班。
6、急诊室各类抢救药品器材要准备完善,急救物品完好率达到100%,抢救专用,不得外借。数量固定,有专人管理,放在固定位,便于使用,经常检查,及时补充、更新、修理和消毒。抢救人员要熟练掌握抢救技术和器械、药品情况、任何人不得随意调用设备。
7、急诊室工作人员必须坚持岗位,做好交接班。严格执行急诊各项规章制度及技术操作规程,遵守各种危重病员抢救技术和操作程序。设立抢救人员定位图及各种急救程序图,以保证抢救得良好秩序。
8、对急诊室留观病人,急诊医师要写好病历,开好医嘱,密切观察病情变化,及时有效地采取诊治措施,留察时间一般不超过2天。急诊留观病人需住院者,应于24小时内收住院。
9、根据抢救工作需要,有关专科人员接到急诊科通知必须及时赶赴现场,不得耽误时间。抢救一般由急诊科负责主持,遇到大型抢救,由医务科主持,统一安排,协调有序。全院职工都要树立“大急诊”
的观念、确保急救“绿色通道”的畅通。
10、认真书写抢救记录,要做到完整、及时、真实。同时要记录医师接诊时间、抢救开始时间,进行治疗处置时间、留察确诊时间、病情开始稳定时间、转入院时间等。
11、紧急抢救的病人,要严格贯彻首诊负责制,杜绝院间和医生之间相互推委病人的现象。
12、急诊医疗应规范化、制度化、程序化、做到井然有序,忙而不乱。
13、急、危、重病人多有家属或单位人员陪护,要维持好诊疗秩序,保证诊视和抢救工作井然有序。及时准确的向病人及家属交待病情及转归,并签字为据。
14、凡遇涉及交通、治安等法律事宜的病历,应及时与保卫、公安部门联系,对无家属或单位人员护送者(无主患者)应及时向医务科、或总值班报告,并尽快通知病人单位及家属。
15、遇涉及法律纠纷、交通肇事等事件的病人,应实事求是的详细记录病情,病历不得弄虚假。
16、接诊大型突发事件(重伤3人以上)的病员时,应迅速将事件发生时间、地点、原因、来诊人数报告医务科和总值班,而后逐级上报。
17、医院保卫部门要加强急诊科的治安管理,保证就诊秩序和就诊安全。
二、急诊抢救制度
1、抢救工作必须有组织、有领导、有秩序地进行,参加抢救工作人员明确分工,紧密配合,全力以扑,保证抢救任务的完成。
2、严格执行各项操作规程,在医师尚未到达现场时,护理人员应根据病情及时给氧、止血、吸痰、测血压、脉搏、建立静脉通道、实施必要的急救措施。
3、抢救室各种抢救设备、药品、器材必须齐全,各种仪器性能必须保持最佳使用状态。
4、一切急救设备、物品应实行“五固定”。药品、消毒器材等定期更换。毒、麻、剧毒药设专人、专柜保管,有使用登记,做到帐物