济宁市第一人民医院皮肤性病科
邱莹
Chlamydial trachomatis genital infection
生殖道沙眼衣原体感染
概述
生殖道沙眼衣原体感染是一种以衣原体为致病菌的泌尿生殖道感染,主要通过性接触传染,临床过程隐匿、迁延、症状轻微,常并发上生殖道感染.
我国自2001年以来报告的生殖道沙眼衣原体感染发病率已超过淋病,位居全国监测的8种STD的首位。
病因和发病机制
沙眼衣原体是其最常见的病原微生物
其次是生殖支原体
解脲支原体已趋于认为不致病
偶由阴道毛滴虫、单纯疮疹病毒引起
临床表现
生殖道沙眼衣原体感染多发生在性活跃人群,主要经性接触感染,男性和女性均可发生,新生儿可经产道分娩时感染,潜伏期为1~3周。
男性尿道炎
常见症状为尿道刺痒、刺痛或烧灼感,少数有尿频、尿痛
体检可见尿道口轻度红肿,尿道分泌物多呈浆液性,量少,糊口现象或内裤被污染
部分患者可无任何症状或症状不典型
男性尿道炎
未经治疗的非淋菌性尿道炎经常伴有并发症:
①附睾炎:多为急性,单侧发生,常与尿道炎并存
②前列腺炎:多见亚急性前列腺炎,慢性者可表现为无症状或会阴钝痛、阴茎痛
③Reiter综合征:表现为尿道炎、结膜炎和关节炎三联征
④其他:如直肠炎、眼虹膜炎、强直性脊柱炎等。
女性泌尿生殖道炎
主要累及宫颈;近半数患者无症状,有症状者亦缺乏特异性,仅表现为白带增多,体检时可见宫颈水肿、糜烂等。
尿道炎可表现为尿道口充血、尿频,甚至排尿困难等泌尿系统症状
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