半夏厚朴汤
原方临床主治治法
方解配伍要点类方
应用现代研究方歌
原文、组成 《金匮要略·妇人杂病脉证并治》“妇人咽中,如有炙脔,半夏厚朴汤主之”。
半夏一升
厚朴三两
茯苓四两
生姜五两
苏叶二两
临床主治
梅核气
证见:咽中如有物阻,吐之不出,咽之不下(吞咽没有障碍,虽情绪或精神因素加重或诱发)胸胁满闷,或咳或呕。
舌脉:舌苔白润或白滑。脉弦缓或弦滑。
治法
行气散结,降逆化痰。
理论依据:“气不行则郁不解,痰不化则结难散”。
方解
半夏(君药)化痰散结,降逆和胃
厚朴(臣药)下气除满,散结降逆
茯苓渗湿健脾助半夏化痰半夏
生姜(佐药)辛温散结,和胃止呕制半夏之毒
苏叶芳香行气,理肺舒肝助厚朴行气厚朴宽胸、宣通
郁结之气
配伍要点
全方辛苦合用,辛可行气散结,苦能燥湿降逆,化痰理气并重。
理气化痰,行中有降。
类方
大七气汤行气开郁,降逆化痰
四七汤行气降逆,化痰散结
应用
本方常用于癔病、胃神经功能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者。
注意事项:本方药物多为苦辛温燥之品,易于伤阴助热,故阴虚津亏或火旺者不宜使用。
现代研究
抑制喉反射
镇静作用(紫苏醛、厚朴醇)
抗过敏作用
方歌
半夏厚朴与紫苏,
茯苓生姜共煎服;
痰凝气聚成梅核,
降逆开郁气自舒。
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