立案审批表.doc

立案审批表
立审[ ] 号
案件
来源

受案
时间
案由
当
事
人
基
本
情
况
公
民
姓名
性别
年龄
联系
电话
住址
身份
证号
法人或
其他组织
名称
法定代表人
地址
联系电话
主要
事实
及
立案
理由


立案申请人签名:
年月日
受案机构意见
签名:
年月日
行政
执法
机关
意见
签
负责人签名:
年月日
备注
2
举报案件登记表

举报方式
举
报
人
姓名
性别
所在单位
电话
住址
邮编
被
举
报
人
姓名或
名称
住址
电话
其他
记录人
记录时间
年月日时分
举
报
内
容

注:行政执法机关应当为举报人保守秘密
3
现场笔录
执法
地点
执法时间
年月日时分至
年月日时分
执法
人员
执法
证号
记录人
现场
人员
基本
情况
姓名
性别

身份证号
单位及职务
联系电话
联系地址
车(船)号
车(船)型
主
要
内
容
现场情况:

上述笔录我已看过(或已向我宣读过),情况属实无误。
现场人员签名:
时间: 年月日
备注:
执法人员签名: 时间: 年月日
说明: “现场人员”应当是当事人或者见证人
4
询问笔录
时间: 年月日时分至年月日时分第次询问
地点:
询问人:_________________________记录人:_________________
被询问人:______ 性别: 年龄: 身份证号:_____ __
联系电话: 工作单位:_______ 联系地址:___________
我们是的执法人员___________________________ ,这是
我们的执法证件,执法证件号码分别是_____________、______________ ,请你确认。
答:
现依法向你询问,请如实回答所问问题,如果故意作伪证或者隐匿证据,将承担相应的法律责任。执法人员与你有直接利害关系的,你可以申请回避。你听清楚了吗? 是否申请回避?
答:
问:
答:







被询问人签名及时间: 询问人签名及时间:

第页,共页
附页


























第页,共页
注:附页每页都应当注明页码,并由相关人员逐页签字或盖章确认。签字或盖章的位置与笔录内容不能留空格。
5
勘验(检查)笔录
案由:
勘验(检查)时间: 年月日时分至年月日时分
勘验(检查)场所: 天气情况:
勘验(检查)人: 单位: 执法证号:
勘验(检查)人: 单位: 执法证号:
记录人: 单位:
当事人(当事人代理人)姓名: 性别: 年龄:
身份证号: 单位或住址: 联系电话:
被邀请人姓名: 单位或住址: 联系电话:
勘验(检查)情况及结果:











当事人或其代理人签名: 勘验(检查)人签名:
被邀请人签名: 记录人签名:
附页


























第页,共页
注:附页每页都应当注明页码,并由相关人员逐页签字或盖章确认。签字或盖章的位置与笔录内容不能留空格。
现场勘验图
时间: 年月日时分至年月日时分地点:
天气: 勘验人: 记录人: 当事人: 被邀请人:



勘验人签名: 记录人签名: 当事人签名: 被邀请人签名:
现场照片
照片粘贴处
照片粘贴处
6
抽样取证申请书
抽样申请[ ] 号
案由
拟抽样时间
被申请人基本情况
公民
姓名
性别
年龄
身份证号
联系电话
住址
法人或者其他组织
名称
法定
代表人
住址
联系
电话
申请抽样取证的理由和内容

案件承办人签名: 、

年月日
承办机构意见
负责人签名:
年月日
行政
执法
机关
意见
签
负责人签名:
年月日
备注
7
抽样取证决定书