彩色多普勒超声在飞行人员颈性眩晕椎动脉异常的临床应用价值.pdf

【坎噬ǘ嗥绽粘诜尚腥嗽本毙匝T巫刀鲆斐5牧床应用价值臗田北京国际航空航天临床医学学术会议论文集刘淑萍陈同欣刘庆元汪娜..篢姚克纯李利【摘要】目的:探讨飞行人员颈性眩晕与椎动脉异常的相关性。方法:对毙匝T畏尚腥员患者的椎动脉超声检查结果及相关影像学资料进行回顾性分析。结果:椎动脉发育异常例,发育异常包括起源异常、行径异常和发育不良,起源异常芯兑斐鹪醇靶芯兑斐5淖刀龀伴发育不良,走形迂曲,椎动脉发育不良例,发育不良常为全程窄细,ケ鉼ú例,右侧缺如或完全闭塞,椎动脉血流动力学异常例。结论:本研究结果显示飞行人员颈性眩晕患者椎动脉先天异常占比例较大,招飞工作是飞行工作的源头,提示我们应从源头把关,降低飞行人员的停飞率,有望将椎动脉的超声检查纳入《招收飞行学员体格检查标准》。.畄篢甊:Ⅵ琣萄猧琺空军总医院空军体检队....篊.,,.,瓹篋甀琣,.
慨驰北京国际航空航天临床医学学术会议论文集近年来有关颈性眩晕与椎动脉异常的临床研究较为热门,过去大多数研究只注重椎动脉的异常,对导致异常的原因大多归纳为动脉硬化及颈椎的变性,而先天性椎动脉发育异常未能引起足够重视,其实椎动脉发育异常并不少见。颈性眩晕:是指因为颈椎病而导致的以眩晕为主要症状的一组临床症候群,其临床特点是眩晕常和颈部活动有关,是由于椎一基底动脉供血不足而引起的一系列症状,以眩晕为主,常伴有头痛、心悸、意识障碍、猝倒发作等,转颈诱发试验阳性。飞行工作是在特殊环境进行,飞行人员在空中发生眩晕,会造成严重的飞行事故,甚至出现机毁人亡。因此本文回顾分析了锤匆匝T挝V魉呷胛以旱南忠鄯尚腥嗽被颊咦刀龀觳榻峁跋喙赜跋裱ё料,旨在探讨飞行人员颈性眩晕与椎动脉异常的相关性。材料与方法话阕柿选自年隆月以眩晕为主诉入我院的现役飞行人员患者D行裕炅±辏渲屑呋骰尚性例,平均飞行时间轰炸机飞行员例,平均飞行时间运输机飞行员例,平均飞行时间直升机飞行员例,平均飞行时间俅仓⒆尚性被颊呔苑锤捶⒆鞯耐吩尾∈啡朐海渲吩畏⒆饔胪肪辈孔6恢煤头尚薪嵌有关,⑸罩性呜剩械孛嬖呜适罚橛型吠粗⒆矗斜鄞陨窬蛊戎⒆矗渲觳榉椒ǎ始部位高频探头显示不满意的患者,可改用凸阵探头,,暴露颈前部,探头置于一侧锁骨上窝近颈根部,二位超声显示锁骨下动脉横断面,突向后、向内进入颈椎横突孔,管壁为两条平行线性回声,一般可显示至,横突孔内段因骨质阻挡不能显示。将取样容积置于或血管内,声束与血流速度夹角观察的起始位置、行径、管腔内径、管壁有无斑块及彩色血流充盈情况等,测定指标有内径⑺正常椎动脉起自锁骨下动脉,分为四段,其中运窍露龇⒊鲋恋颈椎横突孔,问勰膃籿誩瓹头颈部酸胀麻木例,肩背部麻木例,上肢麻木采用,、,调整探头显示的长轴,向头侧滑动探头,可见由第弊<觳槭保紫纫远岷喜噬ǘ嗥绽度时间积分⑹账跗诜逯盗魉⑿,。,也,.,,畁“
匕京国际航空航天临床医学学术会议论文集￡一溺月一溺椎动脉的各椎间段,从横突孔上升至横突孔下口,狢嵬豢紫驴诘秸砉谴罂祝觥B内段。正常椎动脉内径蛩ú嘧刀瞿诰断嗖峰值血流速度动脉血流量讲嘧刀鲅A髁恐虴。彩色多普勒显示椎动脉内血流充盈好,脉冲多普勒血流频谱为层流,并呈低阻力血流频谱。结刀龇⒂