成功的分诊
——能够快速辨别出病人疾病的严重性
分诊的技巧
1、带有疑问的思维
2、高度怀疑
3、明白人体结构及功能的过程
4、赌博的心理
5、人际沟通的技巧
6、公共关系技巧
7、医疗法律方面的知识
分诊系统
1、表征的描述
2、用2分钟测生命体征及主诉
3、5分钟进行综合检查
4、尝试观察所有进入急诊的病人
如何进行分诊
1、初步评估-进行急救
2、进一步评估-优先就诊
3、重点评估-优先就诊
4、再次评估-优先就诊
初次评估(<10秒)
确定和筛选出需要立即施行复苏的病人
当病人进入急诊台即开始快速进行GABCD
一般外观
1、痛苦面容
2、背着入院
3、颜面发红、面部和眼睛水肿厉害
G
1、能否走动
2、意识水平
3、皮肤情况
4、体位、步态、气味
5、面色表情
A
1、发声
2、舌梗阻
3、牙齿松动、异物
4、出血
5、呕吐物及其他分泌物
6、水肿
7、流涎
气道干预
1、打开气道(仰头抬颈法、仰头举颊法)
2、清理呼吸道
3、维持气道通畅
B
1、胸廓起伏、软组织及胸骨的完整性
2、皮肤颜色
3、呼吸频率、节律
4、辅助肌呼吸
5、双侧呼吸音、气管位置
呼吸干预
1、监测血氧饱和度
2、氧疗
3、球囊辅助呼吸
4、穿刺减压(张力性气胸)
5、包扎胸部伤口
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