新癀片治疗寻常痤疮疗效的观察.doc

新癀片治疗寻常痤疮疗效的观察.doc新癀片治疗寻常痤疮疗效的观察

寻常痤疮是皮肤科常见疾病之一,发病率高,多见于青年人群,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎性皮肤病,好发于皮脂溢出部位,与皮脂腺功能亢进、毛囊皮脂腺导管异常角化、痤疮丙酸杆菌感染及机体的免疫反应有关。临床上治疗方法很多,对于Ⅰ、Ⅱ度痤疮主要靠外用药物保守治疗,由于许多药物起效慢或引起较严重的局部刺激,而不易被患者接受。我科于2004年2~7月应用厦门中药厂生产的新癀片以口服并外用的给药途径,治疗60例Ⅰ、Ⅱ度寻常痤疮取得了较好疗效,现报道如下:

1 材料与方法


年龄在15~35岁的寻常痤疮患者,性别不限,无肝肾疾病,诊断为Ⅰ度或Ⅱ度痤疮(采取人卫第六版《皮肤性病学》中推荐的Pillsbury分类法:Ⅰ度:散发至多发的黑头粉刺,可伴散在分布的炎性丘疹;Ⅱ度:Ⅰ度+炎性皮损数目增加,出现潜在性脓疱,但局限于颜面;Ⅲ度:Ⅱ度+深在性脓疱,分布于颜面、颈部和胸背部;Ⅳ度:Ⅲ度+结节、囊肿,伴瘢痕形成,发生于上半身)[1],自愿并同意配合观察者入选。
进入实验2周内曾使用外用药物治疗者,或4周内曾口服抗生素或抗痤疮药者,及妊娠及哺乳妇女给予排除;病情严重(痤疮Ⅲ、Ⅳ度形成深在脓疱及囊肿)需行外科手术治疗者不收在本研究之列。
临床表现
60例病人中,诊断为Ⅰ度痤疮者27例,可见患者颊部及额部单发或多发与毛囊一致的圆锥形丘疹,大小如小米米粒,其顶端开口可见针尖样大小黑或白色小点,白色者可挑出豆腐渣样油脂物,黑色者为灰尘或白头粉刺氧化而来;Ⅱ度痤疮33例,可见丘疹多发连接成片,丘体肿大,基部发红,顶端形成脓疱,有的甚至形成暗红色结节,触压稍硬。

60例均选入治疗组,给予新癀片(厦门中药厂生产)每日3次,每次3片,口服。并于每晚临睡前温水清洁皮肤后以新癀片5片,冷开水调化涂于患处,于晨起后洗净,疗程6周。治疗期间禁止使用任何化妆品,忌食辛辣等刺激性食物,忌服用其他药物。
2 结果


分别于治疗前和治疗后复诊(治疗期间有变化随诊)病情,标准评分参照国内同行标准,即以皮损的大小及性状来评定。疗效判定为症状与体征改善75%~100%为基本痊愈,50%~74%为显效、35%~49%为有效、0~34%甚至加重者为无效。以治疗后达到显效(症状体征改善>50%)及以上来判定本药的有效率。

60例寻常痤疮基本痊愈者36例(%)、显效16例(%)、有效8例(%),无无效及病情加重者。新癀片治疗Ⅰ、Ⅱ%。其中治疗Ⅰ%、治疗Ⅱ%。副作用观察:2例开始时局部感觉轻度刺痛,以后逐渐适应,未见其他副作用。

3 讨论

现代医学认为本病是一