体育保健实验课教案2011.3.doc

体育保健学实验
实验一听诊
一、实验目的:使学生掌握听诊器的正确使用方法;通过听诊能初步判别正常心音及心脏杂音;学会测量安静时呼吸频率并初步判别正常呼吸音及呼吸杂音
二、实验原理:心脏正常活动过程中,由于心肌收缩和瓣膜关闭等引起的振动而产生的声音称为心音。一般情况下可听到第一心音和第二心音,有些健康成年人和少儿可听到第三心音。
正常的心脏以一定的频率有规律地进行搏动。正常心脏在射血速度加快等情况下(如运动、劳动等)可产生理性杂音。在心脏和大血管病变时,心脏收缩力改变,心脏瓣膜口狭窄或关闭不全,或心内血流速度变化等可产生异常的心音或病理性杂音。
正常呼吸音在胸部可听到支气管呼吸音及肺泡呼吸音。支气管性呼吸音主要是由于呼气时声门裂隙较吸气时窄,使呼气时产生的声音较吸气时长且音调高。肺泡呼吸音主要在肺实质内形成,当空气进入肺泡时,肺泡壁由弛缓变为紧张状态,呼气时肺泡又由紧张变为弛缓,肺泡的这种弹性变化就产生了肺泡呼吸音。肺泡呼吸音的强弱与呼吸运动的深浅、肺组织的弹性、胸壁的厚薄、年龄的大小等因素有关。肺组织较多而肌肉较薄的部位(如前胸上部),肺泡呼吸音最强;肥胖者的呼吸音较弱;12-14岁儿童的肺泡呼吸音最为清晰,这是由于其胸壁薄而富有弹性所致。
三、使用器材:听诊器、秒表
四、组织:2人一组
五、实验方法与步骤
⒈听诊的方法:被检测者采取坐位、仰卧位或侧卧位。听诊时将听诊器的接耳端塞入外耳道,听诊器弯曲管的凹面向前。然后将听诊器的接胸端置于听诊区域。
心脏检测听诊区域:瓣膜区(心尖部即二尖瓣听诊区)。
肺检测听诊区域:颈旁即喉结旁和胸骨柄区及肩胛骨第三、四胸椎水平处(气管分支处)可听到喉呼吸音或气管呼吸音。正常的肺泡呼吸音最强处在胸上部。
⒉听诊内容:
⑴心脏听诊
①第一心音和第二心音,分辨有无杂音:
②安静时心率: 次/分钟。
被测者静坐或卧15分钟后再进行,一般测15秒或30秒的心脏搏动次数,再计算出1分钟的心率。
⒊肺部听诊
⑴正常呼吸音及肺泡呼吸音。听诊顺序由肺尖开始自上而下,由前面向侧面,最后检查背部。
⑵呼吸频率的测量: 次/分钟。
被测者静坐10分钟,测量者将听诊器的接胸端置于颈旁,待呼吸频率稳定后开始计30秒的呼吸次数并计算出1分钟的呼吸频率。
注意事项
⒈必须保持安静。室内要温暖。
⒉要把注意力集中在检查器官发出的声音上。如听诊心脏时要暂时忽略肺的呼吸音,听诊肺部时则相反。
⒊测量时被测者必须保持平静。在测量呼吸频率时,被测者不作憋气及深呼吸。
作业:反复听诊辨析呼吸音及心脏搏动的声音。
实验二心脏功能检测
一、实验目的:通过安静时和运动后即刻的血压、心率变化对心脏功能状况进行分析
二、实验原理:正常心脏在射血速度加快等情况下(如运动、劳动等)可产生生理性杂音。在心脏和大血管病变时,心脏收缩力改变,心脏瓣膜口狭窄或关闭不全,或心内血流速度变化等可产生异常的心音或病理性杂音。
三、使用器材:听诊器、秒表、录音带等。
四、实验方法和步骤:
⒈测安静时心率和血压。
受试者静坐15分钟后连续测3次10秒心率取稳定值,再测血压。
⒉30秒20次蹲起试验。
受试者两脚开立与肩同宽,双臂自然下垂,做蹲起动作时足跟不能离地,全蹲时两上肢前平举,起立后两臂下垂,如此反复20秒在秒内完成。