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附件6
河南省2014年从优秀村干部中考试录用乡镇机关公务员报名、审查表
序号: 填表日期: 年月日
姓名
性别
出生年月
( 岁)
照片
民族
籍贯
出生地
政治
面貌
入党(团)时间
健康状况
任村干部
时间
现任职务
任现职
时间
身份证号码
联系电话
照片
学历
学位
全日制教育
毕业院校系及专业
在职
教育
毕业院校系及专业
报考省辖市及职位
职位代码
学习及工作简历
奖惩情况
及社会关系
家庭主要成员
称谓
姓名
年龄
政治面貌
工作单位及职务
本人承诺
本报名表所填写的信息准确无误,所提交的证件、资料和照片真实有效,若有虚假,所产生的一切后果由本人承担。
报名人(签名):
年月日
资格审查意见
村党支部书记签字: (村党支部盖章)
年月日
乡镇党委书记签字: (乡镇党委盖章)
年月日
县(市、区)委组织部部长签字: (县市区委组织部盖章)
年月日
报考省辖市市委组织部审查人签字:
年月日
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