针灸临床教研室陈梅
不孕症
不孕症(female infertility),又称绝子、无子,指育龄妇女,未避孕,配偶生殖功能正常,婚后有正常性生活,同居两年以上而未怀孕者,或曾有过生育或流产,而又两年以上未怀孕者;前者称原发性不孕,后者为继发性不孕。
【病因病机】
不孕的原因很多,古人所说的五不女,即螺、纹、鼓、角、脉五种,大多属于先天性生理缺陷,这是针灸所不能奏效的。
就脏腑气血而论,本证与肾精关系密切。
本病证候有虚有实,虚者多为肾虚不孕,实证多为肝气郁结或痰瘀互阻。
西医学认为导致女性不孕症的原因包括输卵管、卵巢、子宫、宫颈、阴道等因素,而以输卵管因素最常见。
【辨证】
主症育龄妇女,未避孕,配偶生殖功能正常,婚后有正常性生活,同居两年以上而未怀孕。
肾虚;
肝气郁结;
痰瘀互阻。
【治疗】
(1)实证
治法理气化痰,行瘀通络。以相应背俞穴及足阳明、足太阴经穴为主。
主穴肝俞丰隆归来子宫三阴交
配穴
操作毫针泻法。
方义
【治疗】
(2)虚证
治法补益肝肾,温通胞脉。以任脉穴及相应背俞穴、足阳明经穴为主。
主穴关元气海肾俞归来子宫三阴交
配穴
操作归来、子宫用平补平泻法,余穴用毫针补法。可用艾灸,或隔附子饼灸。
方义
(1)耳针法
(2)穴位注射法
(3)穴位埋线法
【按语】
,男女双方皆应查明原因,以便针对性治疗。针灸主要对神经内分泌功能失调性不孕有良好效果。
,即月经周期第12天开始,连续治疗3~5天,以促进排卵。
,节欲、蓄精,掌握排卵日期,利于受精。
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