手术治疗耳郭假性囊肿26例.pdf

临床报道中国民间疗法

CHINAS NATUROPATHY,,
手术治疗耳郭假性囊肿例
26
贺秀荣
内蒙古准格尔旗中蒙医院
( ,010300)
耳郭假性囊肿为耳郭外侧面局限性隆起内有液体除部分缝线放置引流条换药次后愈合术后无例
, , 2 。 1
聚集形成囊样隆起[1],是耳鼻喉科常见病,多发病。以出现感染。
往治疗多采用穿刺抽液加压包扎或石膏固定,以及微波随访半年,均耳郭愈合平整,形状正常,无局部皮肤
激光及手术打孔等方法治疗,但易复发,需反复治疗,愈粗糙增厚表现。
合时间较长严重影响患者工作生活我科自年讨论
, 。 2008
以来采用手术治疗耳郭假性囊肿例效果满意现耳郭假性囊肿是发生于耳郭软骨夹层的无菌性
, 26 , ,
报道如下。浆液性渗出病变,不是真性囊肿,其病因尚不明确,目
一般资料前认为可能与耳郭局部受到外伤、冻伤、挤压等机械
本组病例均为男性年龄岁临床表现为耳性刺激引起局部微循环障碍组织间出现反应性渗出
, 27~62 , ,
郭外侧面部分或全部出现半球形的无痛性隆起,有张有关。
力,有波动感,范围大小不一,个别患者有灼热感及胀感本病治疗方法较多,治疗目的是刺激耳郭囊壁纤维
或痛痒不适本组病例病变位于耳甲腔例三角窝化防止液体再生使囊壁粘连愈合保持耳郭解剖形
。 10 , , , ,
例跨区域例例中例术前曾行穿刺抽液治态防止囊肿复发少量积液者可行理疗穿刺抽液后
3 , 13 。26 5 , 。,
疗后复发。注入曲安奈德加压包扎固定,也有耳郭打孔引流治疗,
治疗方法以上方法虽有疗效,但易复发,需反复治疗,疗程长,多
患者常规术前准备,取平卧头侧位,外耳道无菌棉次对软骨的创伤性操作发生化脓性软骨膜炎的几率增
球堵塞以防消毒液进入耳道造成感染,碘伏消毒,铺无大,同时愈合后多遗留耳郭局部增厚,外观恢复不理想
菌巾利多卡因注射液加肾上腺素滴混匀等问题本组例采用切除囊壁前层软骨治疗方法
,2% 10 ml 4 。 26 ,
后做耳囊肿皮下浸润麻醉麻醉方法视假性囊肿大小结果例一次性愈合占术后随访个月耳
, , 24 , %。 6
和部位而定。本人通过囊肿周围局部皮下注射获得良郭局部愈合平整,无粗糙及增厚现象。手术治疗耳郭假
好麻醉效果无例术中出现疼痛因耳郭皮下组织性囊肿方法简单易于掌握并发症发生率低疗程短
, 1 。, , , ,
少,每个注射点的药量均不能过多,以免将正常的耳郭能较好恢复耳郭形状,不失为治疗耳郭假性囊肿的一种
皮肤与软骨分离为方便起见可用注射器注射较为理想的选择具有一定临床应用价值但值得注意
, , 1ml , , 。
注射时发现皮肤发白即可用小圆刀选择囊肿上下缘的是切口方向因囊肿多为圆形或椭圆形切口方向
。:①