简易呼吸囊.doc

简易呼吸囊
适应症及禁忌症:
适应症:无自主呼吸或自主呼吸微弱病人的紧急抢救
禁忌证:如活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等
保持呼吸道通畅:清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物;插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。
开通气道的方法:成人:下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直;儿童(1-8岁):下颌角和耳垂连线与身体长轴成60°角;婴儿(1岁以内):下颌角和耳垂连线与身体长轴成30°角?
CE手法:左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部,中指、无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处,将下颌向前上托起,用右手挤压气囊。
挤压次数:成人:12-16次/分;儿童:14-20次/分;婴儿:35-40次/分;每次通气要持续1-2秒。
按压的气体量:
成人:8ml/Kg,小儿:10ml/Kg 大人单手挤压量:800ml/次双手挤压量:1350ml/次
小儿单手挤压量:300ml/次婴儿单手挤压量:100ml/次
效果评价:
患者胸廊起伏; 面色、口唇是否红润;SpO2是否改善;呼吸活瓣工作情况;呼气时透明面罩内有无雾气。
使用方法:
双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。
单手挤压呼吸囊的方法:用左手拇、食指固定面罩,并紧压使病人口鼻与面罩紧合,其余三指放在颏下以维持病头呈后仰位。用右手均匀挤压、放松呼吸球,使呼吸瓣恢复原形,病人呼出气排入大气。重复挤压动作。
操作中的注意事项
使用简易呼吸囊容易发生的问题是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养。
2. 挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊的 1/3~2/3为宜,亦不可时快时慢,以免损伤肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。
3. 发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人