儿科护理学
(儿科知识梗概)
IgG可以通过胎盘进入胎儿体内,6个月以后消失,易患革兰阳性菌的病毒。
IgM没不能通过胎盘,含量低易患革兰阴性菌的病毒。
IgA(SIgA)不能通过胎盘,母乳中含有很多。
2,新生儿期:从胎儿娩出后脐带结扎至生后28天。
围生期:胎龄满28周至出生后7天。
3,生长发育遵循:自上而下,由近个及远,由粗到细,有简单到复杂,由低级到高级的规律。
4,体重:满3个月2倍(6kg),满12个月 3倍(9kg),满2岁 4倍(12kg)
5,体重的计算公式:1-6个月体重=出生体重+月龄*
7-12个月体重=6+月龄*
2-12岁体重=8+年龄*2
6,2-12岁儿童身高=年龄*7+70
7,上部量:自头顶至耻骨联合上缘。
下部量:耻骨联合上缘至脚底。
8,12岁上下部量相等
9,新生儿平均头围:32-34厘米 6个月;42厘米。 1岁时达:46厘米 2岁:48厘米 5岁:50厘米 15岁与成人相仿。
10,胸围:1岁时46厘米与头围相等(头围+年龄-1):一岁以后。
11,前卥:-,12-18个月闭合
后卥:6-8周闭合。
颅骨缝:3-4个月闭合
12,乳牙约在生后4-10个月开始萌芽。 2- 20个。2岁以内乳牙数约为(月龄减4-6)。
13,先天性的反射:(1)出生的时候就有反射,随着月龄的增长会慢慢消失的(觅食,吸允,拥抱,握持,颈肢反射,交叉伸展反射)
(2)出生的时候有以后会伴随终生的(吞咽,角膜反射,结膜反射,瞳孔反射,咽反射)
14,出生时不稳定,以后逐渐稳定存在一生(腹壁反射。提睾反射,腱反射,降落反射)
15, 病理反射:克匿格征阳性(3-4个月以前的小婴儿)。
巴彬斯基征阳性(〈2岁,双侧〉
16,6岁时视深度已充分发育。
17,二抬,四翻,六坐,八爬,十站,周岁爬,二岁走,三岁独立走。
18,乙肝疫苗:出生后24小时以内,第二次1个月,第三次6个月。
卡介苗:出生后2-3天到2个月内
19,脊髓灰质炎:第一次2个月,第二次3个月,第三个月4个月。(口服,冷开水送服或含服,服后1小时内禁用热开水)
20,百日咳菌液,白喉类毒素,破伤风类毒素:第一次3个月,第二次4个月,第三次5个月。
麻疹:8个月以上以感染。
21,婴儿每日需睡15-16小时。
22,重视五要素:人,医疗技术,药品,仪器设备。时间。
23,一般病室收治30-40名患儿。大病室4-6张床,小病室1-2张床。
24,新生儿室温:22-24摄氏度。湿度55%-65%。
25,婴儿的皮肤护理:中性肥皂。
26,婴幼儿对阿片类 药物特别敏感,易患呼吸中枢抑制 ,因此禁用阿片类药物。
:6个月以下婴慎用。
28,氯霉素(抑制造血功能,粒细胞减少,灰婴综合症),新生儿不用。
29,患水痘时严禁使用肾上腺糖皮质激素
30,新生儿抗惊厥首选:苯巴比妥。病儿首选:地西泮。
31,儿童每天消耗的能量包括:基础代谢率,食物热力作用,生长需要(小儿特有,成人没有),活动需要,排泄要损失
32,婴儿期每天需:460KJ/kg(110kcal/kg),增长3岁每日减少42KJ/kg(10kcal/
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