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中心吸引装置吸痰
目的:清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
吸痰方法:中心吸引装置吸痰法;电动吸引器吸痰法;注射器吸痰法。
模拟病例:1床,丁一,女性,86岁,诊断为肺部感染,咳嗽,咳痰,经翻身,拍背,雾化吸入后仍不能咳出,现医嘱给予吸痰。
操作
1.  处理医嘱,双向核对。
2.  自身准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩
3.  物品准备:治疗车上放治疗盘,生理盐水,车左边挂吸痰器,流量表放在车上,右侧挂手消毒剂。(检查各物品,流量表指针归零,刻度清晰)
听诊器电筒换药镊子压舌板纱布  换药碗
手套弯盘
吸痰管数根(2根以上)
4.  推车至床边,1)您好,请问是1床的病人吗?(是),请问您叫什么名字?(丁一)您好,我是您的责任护士小刘,把您手腕带给我看看好吗?(把治疗牌对着手腕带核对),这两天您有点咳嗽,痰液咳不出来,经过了翻身,拍背,雾化吸入,效果不是很好的,2)现在我帮您听诊下好吗?(拉床栏)胸骨上窝,两侧锁骨上窝(两手抱胸,翻身)听肩胛骨下缘,再拍背(由外向内,由
下向上),同时嘱其咳嗽。3)痰液还是吸不出来,现在帮您吸个痰,您以前吸过痰吗?(没有),吸痰就是用一根细细的管子从您的口腔或鼻腔用吸引器把痰液吸出来,这个操作有一点点痛苦,但您不用担心,我的技术很好的,我会很轻柔的,请放心。3)我再帮您检查下口鼻腔情况好吗?(用手电筒检查鼻腔,口腔无假牙)
5.  分离氧气管,调流量6L/min,看一下有中央吸引装置,移开床头柜
6.  在车上打开换药碗,无菌镊子(镊子放换药碗内,包布放车下),倒生理盐水于碗内(冲洗瓶口,不盖),端治疗盘于床头柜上,连接吸痰装置(先确认流量表关闭状态),拉一下,打开流量,检查负压,关闭流量。
7.  取头侧位,戴手套,取吸痰管,拉外包装5cm左右,打结取下外包装,堵住侧孔,调负压,取镊子,吸水,从一侧口角插入(无压力插入),至15cm时堵住侧孔左右向上旋转吸,用水冲洗,换另一根吸痰管从鼻腔吸(插入25cm处),充分冲洗,用镊子打结吸痰管分离取下(吸痰管和镊子一起放弯盘内),关闭流量