静脉给药的安全管理.ppt

大家好
6/27/2018
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静脉给药的安全管理
主要内容
了解静脉给药的途径
掌握各种输液工具的使用时间
掌握输液中PH值、渗透压的安全范围
了解静脉输液给药中存在的问题
掌握保证输液安全的具体措施
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静脉输液
定义:静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。是护士常用技术、治疗疾病的重要手段、临床用药的重要途径。
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静脉输液给药
优点:药效迅速、不在胃肠道被破坏,无首过效应,适用于不宜口服的药物,适于大量或快速在肝内代谢的药物。
缺点:
1、风险较大、安全隐患多,每个细节的不规范都可能影响药物的疗效和患者的健康
2、注射剂中微粒(药物、器具、操作)带来的危害
>8µm的粒子可沉积于肺部(案例2)
< 8µm的粒子则沉积在肝、脾及骨髓中。
微粒进入体内→引起:局部循环障碍、血管栓塞、水肿、静脉炎、肉芽肿等。
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常见的静脉输液途径及工具选择
外周静脉输液:
头皮钢针
套管针
中等长度导管
中心静脉输液:
外周中心静脉导管()
中心静脉导管(CVC)
隧道式导管
埋藏式输液港
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静脉输液工具的应用时间
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选择输液工具的根据
输液目的(胃肠道外营养治疗、抗肿瘤治疗、抗感染治疗、疼痛治疗等)
输液疗程
输液速度
药液性质
(PH值、渗透压)
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静脉的粗细
头静脉
直径
6mm
贵要静脉
直径
8mm
腋静脉
直径
16mm
锁骨下静脉
直径
19mm
无名静脉
直径
19mm
上腔静脉
直径
20mm
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不同部位静脉血流量
手背及前臂静脉 1——95ml/分
肘部及上臂静脉 100——300ml/分
锁骨下静脉 1——
上腔静脉 2——
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