溶组织内阿米巴与阿米巴病课件.ppt

溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica Schaudinn,1903)又称痢疾阿米巴。其在分类上属肉足纲,阿米巴科,内阿米巴属。主要寄生于结肠,在一定条件下可侵入肠壁或随血流播散引起不同类型的阿米巴病(amoebiasis) 。
一、形态
溶组织内阿米巴生活史包括滋养体期(trophozoit) 、囊前期(precyst)、包囊(cyst)和囊后滋养体(metatrophozoit)各期。其中滋养体又分大滋养体、小滋养体两型。包囊可分为未成熟包囊和成熟包囊。
1、大滋养体(组织型滋养体,致病期)
直径20~60 μm,内外质分明。铁苏木素染色后虫体被染成蓝黑色,可见圆形细胞核一个,空泡状,染色质颗粒蓝黑色,大小均匀,整齐地排列于核膜内缘;核仁细小居中或稍偏位。胞质中有被染成黑色红细胞。
2、小滋养体(成囊型滋养体)
直径12~30 μm,内外质分界不清,胞质中食物泡和空泡,但无红细胞。
碘液染色:圆球型,直径10~20 μm,
整个包囊呈淡棕色,核1~4个,偶见
8个。单核或双核包囊,可见染成棕
色的糖原泡以及透明、棒状的拟染
色体。四核包囊为成熟包囊,糖元
泡及拟染色体多已消失
3、包囊
未成熟孢囊
成熟孢囊
二、生活史 基本生活史过程是:  包囊-小滋养体-包囊。 感染期:成熟四核包囊。 感染方式:经口感染。 寄生部位:小滋养体、包囊--肠腔(结肠); 大滋养体--肠粘膜或肝、肺、脑等部位。 致病期:大滋养体
成熟包囊
囊前期
单核包囊
囊后滋养体
双核包囊
污染水源、食物
多分裂
寄生于结肠下端
或结肠粘膜皱褶
处以二分裂法进
行繁殖
小滋养体
大滋养体
侵入肠壁
经血流侵入肝、肺、脑等处
粪便
经口感染人体
三、致病
毒力: Entamoeba histolytic 对机体的致病作用表现为对机体的“触杀”机制,是一个对靶细胞和组织的黏附、杀伤、溶噬的连锁过程。
肠道共生菌群:
宿主免疫状态:营养不良、感染、肠功能紊乱、肠黏膜损伤等因素可使机体全身或局部免疫功能低下,均有利于阿米巴对组织的侵袭。
1、致病机理