儿童多动症.ppt

儿童多动症
---注意力缺陷多动症
内容:儿童多动症
资料:于佳、周湘凝
主讲:崔言、刘美麟
幻灯片:周湘凝
电脑控制:于佳
中国1500万学龄儿童患多动症
中国内地学龄儿童多动症(儿童注意缺陷多动障碍)的患病率约为百分之五,估计患儿已达到一千五百万,已成为严重的公共卫生问题。 北京大学精神卫生研究所副所长、中国儿童行为研究专家王玉凤教授今天披露这一信息是称:由于多动症预后不佳,约有七成患儿症状会持续到青春期,三成持续到成年期;继发或共患破坏性行为障碍及情绪障碍的危险性高。 特别是大部分患者学业和职业成就低,成年期物质依赖、反社会性人格障碍和违法犯罪的风险是一般人群的五倍以上,给家庭和社会均造成沉重负担。 王教授指出,由于中国儿童精神科医生少,医生和家长对该病危害缺乏认识,很多患儿并未得到诊治。 今天公布的“儿童注意缺陷多动障碍三百六十度调研”报告显示:即使认识到该病危害并进行治疗的患儿中,也仍有四成未得到包括社会功能和情感发展内容的优化方案的正确治疗。 调查结果证实,患者家长和医生对该病的影响存在很大认知差异,只有百分之五十九和百分之四十三的中国医生和家长对患儿将来的独立能力表示担忧,而百分之六十四的家长认为没有影响或影响很小,甚至有百分之五的中国家长认为能对孩子的社会和情感的发展产生正面影响。
多动症的概念
儿童多动症是儿童多动综合症的俗称。其发病原因很多,是儿童时期常见病。因为人们认识不足,有时会误诊、漏诊,如果不及时治疗,则会造成家庭和学校中的不良影响。
儿童多动症又称注意力缺陷多动症(ADHD), 或脑功能轻微失调综合征, 是一种常见的儿童为异常疾病. 这类患儿的智力正常或基本正常, 但学习、行为及情绪方面有缺陷,主要表现为注意力不集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,学习成绩普遍较差,在家庭及学校均难与人相处,日常生活中常常使家长和教师感到没有办法。
多动症的原因
脑神经递质数量不足
脑内神经递质(如去甲肾上腺素、多巴胺)浓度降低,可降低中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。
多动症患儿必须服药治疗。
脑组织器质性损害
(1)母亲孕期疾病
(2)分娩过程异常
(3)生后1-2年内,中枢神经系统有感染及外伤
  
  遗传因素
大约40%的多动症患儿的父母,其同胞和其他亲属
单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高
同胞比半同胞(同母异父、异母同父)的患病率高而且也高于一般孩子
  其他因素
教育方法不当及早期智力开发过量
摄入含铅量过度的饮食(不一定达到铅中毒)
 暴力式的管教,会使患儿症状发展
对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等,促使症状出现,使症状加重。
多动症的表现
核心:为自控能力差
活动过多 
不论在何种场合,都处于不停活动的状态中。
常说一些使人恼怒的话,好插嘴和干扰大人的活动。
胆大不避危险,在情绪激动时,可出现不良行为。
注意力不易集中
上课时,常东张西望,心不在焉。
貌似安静,实则“走神”、“溜号”,听而不闻。
做作业时,边做边玩,随便涂改,马马虎虎,潦潦草草,错误不少。
不能集中注意力做一件事,做事常有始无终,虎头蛇尾。
冲动任性
     玩得高兴时,情不自禁,得意忘形。
不顺心时,容易激怒,好发脾气。
喜怒无常,使同学和伙伴害怕他,讨厌他。
不易合群,造成其反抗心理,发生自伤与伤人的行为。
学习困难
做作业时,常常发生遗漏、倒置和理解错误。
   读书时可把“6”读成“9”,或把“d”读成“b”,甚至左右不分。
写字时,多一横,少一竖,或偏旁反写。
画图时,比例大小失调,位置安排不当。
考试成绩波动较大,到3-4年级时,留级的可能相对较多。
课后能抓紧复习、辅导,尚可赶上学习进度。
儿童多动症的分类
1型:单纯活动过多和注意障碍,以注意持续时间短暂和活动过多为主要表现,并无明显的行为障碍和发育迟延。
2型:伴有发育迟延的多动症,伴有言语发育迟延,笨拙,阅读困难或其他特殊技能的发育迟延。
3型:伴有行为障碍的多动症,伴有明显的行为障碍,但无发育迟延。
4型:其他。
怎样确定孩子患有多动症
这类儿童必须有:注意涣散、冲动任性和活动过多   
注意涣散(至少具备下列之中的3项):
。
。
  。  
。
。
冲动任性
。
。
。
。
 。