腺垂体功能减退症
Simmonds-Sheehan Syndrome
[学习目标]
、发病机制及有关检查
、临床表现、治疗要点;常见护理诊断
;腺垂体功能减退症病人的健康教育
案例(一)
患者,女,43岁,小学文化,务农
入院前10天因受凉后出现咳嗽、咳白色泡沫痰,中下腹疼痛,腹泻,10-20次/日,伴发热,畏寒、咽痛、流涕、恶心及呕吐到当地医院就诊。经治疗后发热缓解,咳嗽、咳痰,畏寒、咽痛、流涕、恶心及呕吐好转,但仍有腹胀及腹泻症状,遂到我院就诊
案例(二)
入院查体:
1 HR:72次/min,R:28次/min,BP:0
2 电解质:血钾:
既往史:20年前因“妊娠高血压”降压治疗效果不佳,于33周孕行剖宫产术,术后出血(量不详),但未输血,继之出现无乳、闭经、体力下降、乏力、嗜睡、怕冷及食欲减退,阴毛及腋毛脱落,体重下降和容易感冒等,未予特殊治疗
婚育史:生育2子,体健
月经史:13岁月经初潮,经期 5天,月经周期 30天。20年前剖宫产术后闭经
问题
该患者出现了什么情况?
为什么该患者会出现上述临床表现?
上述临床表现是什么原因引起的?
这些原因导致一系列表现的机制是什么?
腺垂体功能减退症有哪些临床表现?
该患者应进行哪些相关检查?
如何针对患者病情提出治疗方案?
主要护理诊断和护理措施有哪些?
该患者的健康指导包括哪些内容?
该患者出现了什么情况?
LH FSH
TSH
ACTH
GH
PRL
Hypothalamus
(下丘脑)
Pituitary stalk
Posterior pituitary
Anterior pituitary
Optic chiasm
Oxytocin
AVP(arginine vasopressin )
Storage
垂体前叶分泌的激素有:
促甲状腺素(TSH)
促肾上腺皮质激素(ACTH)
促性腺激素(LH、FSH)
生长激素(GH)
泌乳素(PRL)
黑色素细胞刺激素(MSH )
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