病房管理、消毒隔离考核标准.xls

病房管理、消毒隔离考核标准
项目质量标准分值存在问题扣分得分
病
房
管
理
100分病区保持洁净、安全、舒适,每周消毒两次,有记录 9分
床单位清洁、物品摆放有序,床上、下无杂物 5分
办公室清洁、整齐、物品摆放有序 3分
按规定留陪护,办公区内无非工作人员 4分
病人一览表清洁、整齐,标志正确 4分
病区各室、楼道照明设施无故障 5分
标本盒、平车轮椅、污物车清洁,定点放置 6分
出院、死亡病人床单位、病房终未消毒制度落实 5分
呼叫器使用正常,病人、家属熟悉使用方法 6分
科室物品有交接登记 5分
各种登记本登记及时,保持干净整齐 6分
药品分类放置标签规范醒目,无过期、变质 6分
急救药品齐全,基数准确,有登记 6分
毒麻药品加锁保管,基数准确,交接班清楚,签全名 6分
急救物品齐全,定位放置,保持清洁、处于备用状态 6分
急救药品、物品有定时盘点记录 6分
负压吸引瓶清洁、干燥,注明消毒日期,不超过7天 9分
消
毒
隔
离
100分血压计、听诊器保持清洁,每日消毒有记录 6分
一床一巾一湿扫 4分
治疗车清洁、无噪音 4分
氧气湿化瓶一用一消毒,干燥保存 6分
医疗垃圾、生活垃圾分类放置 3分
一人一根止血带,用后消毒,干燥保存 6分
治疗室、换药室清洁、整齐、物品摆放有序 6分
治疗室、换药室严格区分清洁区、污染区 6分
无菌物品有消毒日期,无过期,与非无菌物品分开放置 9分
治疗、处置戴口罩 3分
治疗室、换药室每日空气消毒,有记录 6分
无菌溶液有开瓶日期,在效期内使用 6分
体温计浸泡消毒,干燥保存 6分
各种消毒液每周更换2次,浓度达标 6分
一次性物品无过期,无重复试用 6分
皮试液现配现用 4分
皮肤消毒剂加盖存放 4分
镊子干罐保存,一次性使用,干罐每4小时更换 9分