普通病房消毒隔离考核标准.doc

普通病房消毒隔离考核标准
日期: 科室: 检查日期: 得分:
项目
检查内容
分值
扣分标准
扣分
无菌操作
15分
,洗手、戴口罩,严格执行无菌操作规范;
5
一项不符合要求扣1分
、换药室等保持清洁,地面、台面等物表做好清洁、消毒工作,操作前半小时进行清扫地面等工作,严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。
5
一项不符合要求扣1分
,配备快速手消毒剂,满足医疗护理操作实际需要,医务人员掌握洗手方法及洗手指征,并按规范落实手卫生,及时修剪指甲。
5
一项不符合要求扣1分
无菌物品管理25分
、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌。
4
不符合要求不得分
,按有效期依次摆放;柜内清洁干燥;包布无破损、无污垢;包内有指示卡,包外有物品名称、灭菌日期、有效期、化学指示胶带、责任人签名,不合格不得使用。
9
一项不符合要求扣1分
,24小时内使用标注开启时间。
3
不符合要求不得分
(镊子)配套合适、加盖。干燥筒有启用时间,使用时间不得超过4小时。
4
一项不符合要求扣2分
,抽出的药、开启的静脉输入液需注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用;各种溶媒注明开启时间,超过24小时不得使用。
5
一项不符合要求扣1分
,地面湿式清扫,拖把分开使用、放置,标识明确,用后清洁或消毒,悬挂晾干。
5
一项不符合要求扣1分
消毒隔离
60分
,床单元终末消毒符合要求,患者出院、转科或死亡后必须用消毒液擦拭病床、床头柜、椅子(严格做到一床一巾,一
5
一项不符合要求扣1分
桌一布)。
、污物处置符合要求。
2
不符合要求不得分
:每周用70%-80%酒精棉球擦拭一次,并记录,科室使用记录齐全。
5
一项不符合要求扣1分
,容器外应标明消毒液名称及更换日期,物品消毒浸泡时间符合要求。
5
一项不符合要求扣1分
、酒精的容器应密闭保存,每周更换2次,同