老年便秘教学讲义.ppt

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老年人便秘
2009级中医护理
一、便秘的概念
便秘是指排便困难,排便次数减少(每周少于3次)且粪质干硬,便后无舒畅感。
二、流行病学
便秘是老年人的常见症状,约占老年人群的1/3。
据资料统计便秘发生率:
青年为1%~5%,
老年人为5%~30%,
长期卧床的老年人可高达80%。
三、老年人易便秘的原因
(一)与年龄有关
(二)不良的生活习惯
(三)其他
三、老年人易便秘的原因
(一)与年龄有关
1、消化功能减退:胃肠道分泌消化液减少,消化功能减弱,进食量减少。
2、肠道蠕动缓慢:体力活动减少,久病卧床、乘坐轮椅。
3、腹部及骨盆肌肉收缩力下降,肛门括约肌减弱、直肠敏感性下降使排便乏力。
(二)不良的生活习惯
●饮食结构不合理:
:老年人由于牙齿不健全,饮食过于精细,缺少必
要的纤维素,大肠内形不成必要的残渣刺激者,容易出现便秘。
:前列腺肥大、瘫痪,或长期卧床的患者,因
排尿不便而自行限水,使大便干结。
:老年人感觉口渴能力下降,在体内缺水时也不会感
到口渴,使得肠道中水分减少,导致大便干燥。
●排便的不良习惯:
忽视正常的便意,致使排便反射受到抑制而引起便秘。
三、老年人易便秘的原因
(三)其他
●药物因素:
老年人多潜在各种疾病,长期服用某些药物, 抗高血压药物、利尿
药等都可引起便秘
●精神心理因素:
精神紧张,心情抑郁,环境改变或打乱生活规律等,都可以导致
老年人便秘,这是神经调节功能紊乱的缘故。 
老年人常因老年性痴呆或精神抑郁症而失去排便反射,引起便秘
●肛门直肠疾病:
●手术创伤,引起的梗阻性便秘。
三、老年人易便秘的原因
五、护理评估
(3)是否正在服用易导致便秘的药物
(4)老年人在排便需他人协助时,可能会压抑便意,形成便秘。
精神抑郁可使条件反射障碍或高级中枢对副交感神经抑郁加强,使分布在肠壁的交感神经作用加强,
抑制便意。