司法行政机关行政执法
文书送达回证(存根)
司行送字( )第号
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司法行政机关行政执法文书送达回证
司行送字( )第号
案由:
送达文书名称编号
受送达人(单位法人代表):
受送达人地址:
受送达人联系电话:
送达机关: 送达人:
直接送达:本人(本单位)于年月日时分收到上述文书。
受送达人(代收人)(签字):
代收人与当事人关系:
邮寄送达:行政机关发出双挂号信回执注明日期为年月日时分
回执号码:
留置送达:受送达人拒绝接受送达文书,代收人或见证人不愿意在回证上签字或盖章。执法人员将送达文书留置在
执法人员(签字) 、
执法证件号码、
备注
(双挂号信回执粘贴处):
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