自然流产幻灯.ppt

流产
abortion
青岛大学医学院附属医院产科李超
概念Definition
妊娠不足28周,胎儿体重不足 1000克而终止者称为流产。
时间分类:
早期流产<12周
晚期流产 12—27+6周
临床类型(按自然流产发展的不同阶段)
先兆流产难免流产
不全流产完全流产
病因Etiology
胚胎因素遗传基因缺陷染色体多为数目异常,其次为结构异常
母体因素全身性疾病生殖器官异常内分泌异常吸烟酗酒吸毒等不良习惯创伤及手术
免疫因素母体封闭抗体缺乏等
环境因素有害化学物质及物理因素
Pathologic change
先兆流产
不全流产
难免流产
稽留流产
临床表现
停经
阴道流血\腹痛
临床类型Clinical classification
先兆流产 threatened abortion
难免流产 inevitable abortion
不全流产 plete abortion
plete abortion
稽留流产 missed abortion
习惯性流产 habitual abortion
流产感染 septic abortion
诊断及治疗... Diagnosis and Treatment





先兆流产 threatened abortion
宫口未开,胎膜未破,妊娠物未排出。
彩超示胚胎存活。
休息,酌情用药,心理治疗
先少量阴道出血,继之阵发下腹痛或腰背痛;
继续妊娠
难免流产
要点:
处置:
结局:
难免流产 inevitable abortion
宫口开大,或已破膜,偶可见妊娠物堵塞于宫颈口内。
彩超示胎囊下降。
阴道流血多伴阵发性下腹痛重
尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,促宫缩。
完全流产
不全流产
处置:
要点:
结局: