健康评估复习题.doc

健康评估复习题
绪论
一、选择题:
1、症状可作被评估健康状况的:





2、护理诊断是护理学发展到一定阶段的产物,它指出了护理方向,有利于:





3、早在南丁格尔时,人们就已经意识到评估在()中的重要性
A. 检查
B. 护理
C. 护士
D. 观察
E. 实验
4、下列哪种是健康评估的最常用、最基本方法:
A. 会谈
B. 实验检查
C. X线检查
D. 症状
E. 体征
5、在临床对于一个危重病人的检查应该是
A. 全面检查后进行抢救
B. 会谈要全面
C. 要等到各项检查结果后方可积极抢救
D. 只有认真、负责、综合分析、明确诊断方可抢救
E. 会谈要简单、重点体查后立即抢救
二、问答题:
1、健康评估的任务是什么?
2、健康评估的主要内容是什么?
3、护理文件的书写内容有哪些?
一、选择题答案:
BDBAE
二、问答题答案:
1、是通过教学使学生在已有的医学基础课程及护理课程有关护理程序基本概念的基础上,掌握以病人为中心的,包括身体、心理和社会文化在内的健康评估的原理和方法,学会搜集综合分析资料、概括护理诊断依据,最终提出护理诊断,为进一步确立护理目标,制定护理
措施奠定基础。
2、健康评估方法、常见症状评估、身体评估、心理评估、社会评估、心电图检查、影像学检查、实验室检查和护理病历书写。
3、。。。。。
健康评估方法
一选择题
1. 健康资料的主要来源为
被评估者本人
家庭成员
事件目击者
与被评估者有关的医护人员
以往的病历
下列哪项不属于主观资料
发热
呕吐
胸痛
眩晕
蜘蛛痣
护士在询问病人时,下列哪种问法是错误的
你病了多久了?
你除了发热还有什么不舒服?
你与同事相处得融洽吗?
你有过鼻衄吗?
你平时排便有困难吗?
护士在与病人交谈时,下列哪种问诊语言不妥
您腹痛一般发生在什么时间?
您腹泻时伴有里急后重吗?
您是否吸烟?
您平时睡眠怎样?
您这次觉得哪儿不舒服?
在对病人进行身体评估时,不正确的的做法是
体检前应向病人说明评估目的
检查前应先洗手
按一定顺序进行检查
对病重患者应详细体检,以获得完整资料
评估环境宜安静
正常肺部叩诊音为
清音
浊音
实音
鼓音
过清音
下列关于主、客观资料关系的描述,不正确的是
主观资料的获得可指导客观资料的收集
客观资料可进一步证实或补充主观资料
主、客观资料同等重要
主、客观资料完全一致
主观资料不能被评估者直接观察或检查
在问诊中,哪种方法是错误的
问诊应从一般易于回答的问题开始
与老人会谈时应减慢语速、提高音量
应熟悉被评估者的文化背景、信仰及价值观
为避免问诊时间过长,可进行一般性暗示提问
应向被评估者作出病史内容保密的承诺
关于问诊的描述,错误的是
避免提示性诱问
当患者不好表述时,可提供多项备选答案
尽可能选择患者本人为问诊对象
问诊时尽量使用医学术语
与老人会谈时,宜采用面对面交流方式
下列关于间接叩诊法的描述,不正确的是
叩击方向与叩诊部位体表垂直
叩击力量适宜
左手全掌紧贴叩诊部位
右手手指自然弯曲,以中指指端叩击左手中指第二指节前端
叩击时以腕关节及掌指关节活动为主,肘关节、肩关节不参与活动
关于触诊的注意事项,描述错误的是:
检查时要注意保暖
检查者应站在患者右侧
触诊应从患侧开始
触诊动作应由浅入深
检查腹部时应取仰卧位,双腿屈曲
患者呼气味为大蒜味,见于:
大量饮酒后
肝性脑病
有机磷农药中毒
糖尿病酮症酸中毒
尿毒症
肝硬化大量腹水病人,肝脏触诊以下列哪种方法较好:
浅部触诊法
深部滑行触诊
冲击触诊法
双手触诊法
深压触诊法
慢支合并阻塞性肺气肿病人,肺部叩诊音为:
清音
浊音
实音
鼓音
过清音
询问病人如何处理生活中重大问题,主要是了解其
睡眠—休息型态
角色—关系型态
应对—应激耐受型态
活动—运动型态
认知—感知型态
下列哪种询问是评估病人社会因素与其健康问题的关系
既往是否有疲乏无力感
以往有无错觉、幻觉
平时情绪如何
是否对自己充满信心
家庭关系是否和谐
下列哪种情况, 肺部叩诊音为鼓音:
正常肺部
肺炎
大量胸腔积液
气胸
肺气肿
触诊对哪个部位最重要?
胸部
腹部
肌肉,关节
血管神经
皮肤
检查肠管或条索状包块最合适于用下