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癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原简介
癌胚抗原的临床意义
癌胚抗原检测技术发展
癌胚抗原(CEA)
是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物,虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面,仍有重要临床价值。
癌胚抗原(CEA)
妊娠期2个月起存在于胎儿消化系统中,
胎儿出生后其浓度明显下降
在某些成人肿瘤组织,其中包括癌胚性肿瘤,结肠. 胃. 肺. 乳腺等癌组织中可出现表达,并分泌于体液中。
癌胚抗原(CEA)
CEA 超过20ng/ml时往往提示有消化道肿瘤。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。此外,血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系,越晚期的病变,CEA浓度越高。
癌胚抗原的临床意义
癌胚抗原为消化道肿瘤的辅助诊断指标。
   原发性结肠癌患者CEA增高占45-80%。除原发性结肠癌以外,腺胰癌、胆管癌、胃癌。食道癌、腺癌、肺癌、乳腺癌和泌尿系统的肿瘤阳性率也很高,一般在50-70%。
伴CEA升高的良性疾病
吸烟者
溃疡性结肠炎
胰腺炎
结肠息肉
癌胚抗原的临床意义
CEA是一种广谱的肿瘤标志物,与消化系肿瘤有关,也见于非消化系肿瘤和非肿瘤性疾病,为低器官特异性肿瘤标志物
与肿瘤分化程度有关,分化程度差者浓度低,分化程度高则浓度高,化疗或放疗肿瘤细胞坏死或损伤使CEA释放,可提高阳性率。
可作为估计,复发,转移和考核治疗效果的依据之一
CEA
浓度
动态
检测
癌胚抗原的临床意义
CEA检测对于监测治疗后伴有血循环CEA持续升高的患者有很重要的价值,可提示有潜伏的转移和残留病。肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎和肺部疾病虽有不同程度的升高,但阳性的百分率较低。吸烟可使人群血清中CEA值升高。