复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛80 例临床疗效观察.doc

长治医学院学报. 2002, 16(1): 32-33
复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛80例临床疗效观察
李志凤
陵川县人民医院(048300)
关键词心绞痛;复方丹参滴丸;硝酸甘油
中国分类号 文献标识码 A 文章编号 1006-0588(2002)01-0032-02
1999年6月~2001年9月,我们用复方丹参滴丸对80例冠心病心绞痛患者进行疗效观察,结果报告如下。
1 资料和方法
1. 1 病例选择
所有病例的冠心病心绞痛诊断标准参照WHO制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”[1],患者有胸闷、憋气等症状,经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状。共纳入120例,按2:1依病人就诊顺序分为两组。治疗组80例,男51例,女29例,年龄(55± 9)岁,病程(±)年。对照组40例,男29例,女11例,年龄(55±6)岁,病程(±)年。两组病人在性别、年龄、病程构成比经x2或t检验P>,具有可比性。
1. 2 用药方法
治疗组服复方丹参滴丸(天津天士力制药集团有限公司出品),每次10粒,每日3次,必要时可舌下含服。对照组给消心痛,每次10mg,每日3次,必要时舌下含服硝酸甘油。两组疗程均为2个月。
全部病例治疗前后做血、尿常规、肝、肾功能、血脂、血糖、心电图检查,每周记录心绞痛发作次数,检测心电,血压,并询问药物不良反应。
2疗效评定标准
判断心绞痛和心电图疗效均按1993年中华人民共和国卫生部药政局颁布的《心血管系统药物临床研究指导原则》进行评定。心绞痛症状疗效判定标准:显效,同等劳累程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少80%以上,硝酸甘油消耗量减少80%;有效:心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量均减少50%~80%;无效:心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量均减少不到50%;加重:心绞痛发作次数、程度和持续时间增加,硝酸甘油消耗量增加。
心电图疗效判定标准:显效:症状消失,心电图复查ST段及T波恢复正常,运动试验由阳性转为阴性;有效:症状减轻,心电图复查ST段低平,T波倒置有所纠正;无效:症状基本与治疗前相同,心电图复查ST段低平或T波倒置没有好转。
3 观察结果
1 症状及心电图疗效(见表1)
表1 两组药物对心绞痛症状及心电图疗效比较
组别
例数
项目
显效例
有效例
无效例
显效(%)
治疗组
80
症状疗效
62
12
6

心电图疗效
20
35
25

对照组
40
症状疗效
20
13
7

心电图疗效
8
6
26

两组症状疗效,显效率经Ridit分析,P<;两组心电图疗效,显效率经Ridit分析,P<,治疗组明显优于对照组。
3. 2 两组药物治疗前后心率与血压变化的比较(见表2)
表2 两组药物治疗前后心率血压的变化比较(±s)
项目
治疗组
对照组
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
心率(次/min-1)
84±3
81±2
83±2
85±4
收缩压/mmHg
135±
129±
±
±
舒张压/mmHg
±
±