第二章 健康保险产品.ppt

健康保险产品
Dept. Health insurance
School of Public Health
Southeast University
张晓
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通过本章的学习,你应该能够:
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提升经营管理水平,提高风险控制能力,积极开发符合市场需求的健康保险产品。
——吴定富
2003 年中国健康保险发展论坛致词
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主要内容
重大疾病保险
医疗保险
护理保险
失能保险
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第一节重大疾病保险
重大疾病保险,只为特定的疾病提供保障,这些疾病的共同特点就是对人的生命危害大、治疗的医疗费用高。尽管不同的重大疾病保险选择承保疾病的标准大致相同,但在产品设计形态上却各有特点。
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一、重大疾病保险的分类
(一)根据保险期间划分
按保险期间划分,重大疾病保险可以分为
定期重大疾病保险“两全”
终身重大疾病保险
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二、我国的重大疾病保险
“常青树”、“康乃馨”重大疾病分红保险
这两款保险与其它重大疾病保险产品相比,具有如下四个特点:
一是针对男性与女性重大疾病发生的特点分别设计产品,“康乃馨”还专门为女性提供了原位癌的保障;
二是将重大疾病分为一类重疾(共20 种疾病)和二类重疾(共五种疾病),根据疾病的特点合理设计保障,一类重疾的保险金为合同保险金额的80%,二类重疾的保险金为合同保险金额的20%;
三是保险金的给付方式更加合理,一般情况下被保险人身患重疾不会一次性领完合同的保险金额,被保险人可以继续享受其它类别的重疾保障和身故保障;
四是合同采用期交保费的缴费形式,保险人不承诺固定费率,保留保险费率调整的权利。
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2003 年,中国保险监督管理委员会发布了《人身保险新型产品精算规定》,从2003 年7 月1日起停止审批个人分红健康保险。随着分红型健康险的停售,非分红重大疾病保险陆续推向市场,如“健康天使”重大疾病保险。