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重庆市统筹城乡医疗保险工作情况.ppt


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重庆市统筹城乡医疗保险工作情况
重庆市劳动和社会保障局
2008年11月7日
2007年9月,在国务院开展城镇居民基本医疗保险试点的统一部署下,重庆市结合统筹城乡综合改革配套试验区建设的实际需要,启动了城乡居民合作医疗保险试点。该制度的建立标志着我市覆盖城乡居民的基本医疗保障体系框架基本形成,从制度上实现了“人人享有基本医疗保障”目标。
重庆去年和今年统筹区情况比较
去年,首批启动5个试点区,,,,,,,基金使用率47%。
今年,试点区县扩大了21个,%,,,。
一、统筹城乡发展,探索建立了覆盖城乡居民的医疗保险制度 二、夯实工作基础,积极开展试点 三、城乡统筹的试点工作的初见成效 四、存在的主要问题 五、下一步工作打算
一、统筹城乡发展,探索建立了覆盖城乡居民的医疗保险制度
我市是一个特殊的直辖市,地处中国西部,城乡二元结构矛盾突出,大城市、大农村、大库区并存,,%的人口属于农业人口,这是重庆特殊的市情。6月7日,中央正式批准重庆市为全国统筹城乡综合配套改革试验区。劳动保障工作是统筹城乡综合配套改革试验的重要内容,也承载了率先发展和开拓新路的责任与使命。因此,从“加快”和“率先”的要求出发,着眼于医疗保险制度、体制、机制的创新,市政府决定,在总结新型农村合作医疗经验的基础上,开展城乡居民合作医疗保险试点,建立覆盖全体城乡居民的医疗保障制度。
为解决城镇非从业居民没有基本医疗制度保障的问题,兼顾城乡统筹发展,我市规定凡是具有本市城乡户籍的农村居民和不属于城镇职工医疗保险覆盖范围的城镇居民,包括学生(除大学生外)和儿童,以及其他非从业城镇居民均可在户籍所在地自愿参加城乡居民合作医疗保险。
(一)参保范围实现全覆盖
充分考虑城乡经济发展水平和居民医疗消费的差异,主要照顾城乡困难群体的参保缴费能力,以低水平起步,吸纳所有城乡居民自愿参保,实现全覆盖的目标。全市实行统一的筹资标准,分为两个档次。一档筹资水平为每人每年50元,二档筹资水平为每人每年160元。今年,将两档筹资水平分别提高到100元和200元。
(二)筹资水平坚持低水平起步
在国家财政补助规定的基础上,我市将属于低保对象的或重度(一、二级)残疾的学生和儿童的补助标准由10元提高到了60元,与其他特补对象的标准相同,体现了市委、市政府对青少年中的弱势群体和特殊群体的关心帮助。同时,进一步明确了市、区县两级财政补助的分担责任。市、区县(自治县)两级财政按实际参保人数承担补助资金,市级财政对主城各区补助50%,一般区县(自治县)补助75%,国家和市级扶贫开发重点区县(自治县)补助90%,其余部分由区县(自治县)财政承担。市级财政还对每个试点区县专门拨款30万元,用于信息网络建设。
(三)财政补助加大政府投入
我市城乡居民合作医疗保险基金主要用于住院和门诊医疗费用支出,只建立统筹基金,不建立个人账户和家庭账户。选择一档参保的,享受当地新型农村合作医疗规定的待遇。选择二档参保的,具体的待遇支付办法由各试点区政府根据市政府的文件精神,结合本地的实际情况,自行制定。进一步强化了区县政府的责任,也给各区县因地制宜、发挥主动留下余地。目前,各试点区均建立重大疾病门诊医疗费用统筹制度;对未成年人给予了不同程度的政策倾斜,尤其是对未成年人患有白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾)、先天性心脏病等重大疾病的,各试点区均在报销比例和支付限额上予以了不同程度的提高;对符合计生规定的孕产妇给予每人100元产前检查和400元分娩的定额补助;建立了困难群体医疗救助制度。
(四)保障水平因地制宜

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