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产前孕妇的体重控制与管理
摘要:随着经济发展,生活水平提高以及人们对下一代培养的高度重视,产前孕妇的营养摄取得到了广泛的关注。但由于不合理盲目的摄入,导致孕妇普遍体重超标,反而违背了优生的理念。本文综合了近年来的研究成果,从控制体重的重要性、体重增长标准及控制办法等方面入手,并提出了自己的看法。
关键词:产前体重肥胖饮食控制
一、前言
近年来,随着人们生活水平不断提高,饮食结构不断改善,加之我国传统观念认为孕期营养越多越好的错误影响,对营养知识缺乏,一味强调营养,使孕妇而忽视了营养过度给妊娠和分娩带来的严重后果,甚至对新生儿的生长智力发育造成影响。通过对产前体重控制管理的宣传,加强孕前教育与孕期知识普及,减少孕期肥胖发生率;制定和加强孕妇体重增长标准的精确度,保证体重的合理的范围内增长;探究孕妇营养补充的元素及其摄入量,倡导用科学健康的方式控制体重,以达到优生的目的。
二、产前孕妇体重控制的重要性
孕期通过合理营养和体重控制教育,能够显著缩短初产妇分娩产程,提高阴道自然分娩率,降低孕妇体重增加值,增加新生儿体重在理想范围,改善妊娠结局,值得临床推广应用。具体优点为:
1、分娩更容易
过多的能量将以脂肪的形式储存于孕妇的腹壁、填充于盆腔与阴道内造成阴道分娩时宫口扩张速度减缓总产程延长,产程异常发生率明显升高。孕妈们如果体重增加超过15千克,%,极易造成难产,剖宫产的风险是正常的3倍。
2、远离并发症
体重增长了,不仅带来了腰酸背痛, 妊高症,糖尿病,产后出血的风险也接踵而至。而且这可能由于腹部及会阴部脂肪较厚,容易发生伤口感染。妊娠期间体重的过度增加也会使妈妈们的乳汁分泌减少,母乳喂养也难以实现。
3、减少产后肥胖
瑞典科学家研究表明怀孕时增重16千克及以下的,产后能比较成功地恢复到怀孕前苗条的身材。即使产后比原来重了,幅度也能控制在2千克以内。
4、新生儿
孕妈们的体重增加不足,会导致宝宝发育不良、迟缓甚至早产的发生。而体重增加过多,又容易造成巨大儿的发生率增加。体重超过一定范围还可以增加新生宝宝的窒息率,连流产的几率也比正常增加4倍。
5、远离产钳与手术
巨大儿的头大骨骼硬,头骨又不易变形,出生时极易造成现骨折等产伤,医生们也只好借助于产钳或做剖宫产手术使小家伙们来到人间。
6、降低孩子肥胖症的发病率
据统计:巨大儿将来发展成肥胖症的几率是正常体重儿的4倍多。而成年期的糖尿病、高血压、高血脂等疾病发生也与此相关。
三、孕期体重增长标准
孕期妇女较为安全的体重增长应平均在25-35磅之间。体形较小或骨骼较小的妇女体重增长可能接近25磅左右;体形高大或骨骼较大的妇女体重增长则会向35磅靠拢。
这样的体重增长基本可以保证胎儿的体重在6-8磅左右。详细体重分配如下:
孕妇胎儿体重增长表
周数孕妇体重增加(kg) 胎儿平均体重(g) 平均身长(cm)
8~9 1 4
9~10 2 4
10~11 4
11~12 7
12~13 14 9
13~14 25 9
14~15 45
15~16 70
16~17 100 16
17~18 140 16
18~19 190
19~20 240
20~21 300 25
21~22 360 25
22~23 430
23~24 501
24~25 600 30
25~26 700 30
26~27 800
27~28 900
28~29 1001 35
29~30 1175 35
30~31 1350
31~32 1501
32~33 1675 40
33~34 1825 40
34~35 2001
35~36 2160
36~37 2340 45
37~38 2501 45
38~39 11 2775
39~40 3001
三、如何在产前合理控制体重呢
首先,在合理安排饮食的基础上,做到饮食衡的基础上减少每日摄入的总热量,原则是低能量,低脂肪,适宜优质蛋白(如鱼、鸡蛋、豆制品、鸡肉、牛奶等)和碳水化合物为主,减少脂肪(如肥肉、内脏、蛋黄