第六章优生优育咨询.ppt

优生优育咨询与出生缺陷干预
谢拥军
蕲春县人口计生局
教学内容
★第一节婚前医学检查
、程序。
、禁止结婚的法律规定。
第二节孕期保健和孕期检查

、妊娠各期的保健特点
及孕期检查的内容。
出生缺陷干预工程
蕲春县人口计生局
婚前医学检查的概念
婚前医学检查是对准备结婚的男女进行的一次全面系统的健康检查,重点是对双方可能患有的影响结婚和生育的疾病进行医学检查。通过婚前检查,可以了解男女双方的身体健康状况及潜在遗传性疾病,利于男女双方接受系统的婚育和性知识教育,解除新婚者的恐惧和紧张心理,提高婚姻生活质量。
婚前检查背景和意义:
1、有利于夫妻双方的健康有利于提高婚姻生活质量、家庭幸福
2、有利于提高出生人口素质有利于保护妇女生殖健康,避免人工流产
3、有利于社会的发展和民族的兴旺
有关婚前医学检查的法规
《中华人民共和国婚姻法》(1980,2001)
?? 禁止结婚
直系血亲和三代以内的旁系血亲患有医学上认为不应当结婚的疾病
《中华人民共和国母婴保健法》(1995)
男女双方在结婚登记时,应当持有婚前医学检查证明或医学鉴定证明。
条例》()
?? 未将婚前医学检查列为婚姻登记的前置条件,体现了淡化行政管理,突出民事登记的特征以及以人为本的立法理念。
?? 强制婚检→自愿婚检
婚前医学检查内容
:病史、家系调查分析体格检查实验室检查
婚前卫生指导:出具医学意见并介绍婚育保健知识
婚前卫生咨询: 提出个体化的婚育保健指导
婚前医学检查的常规项目
女性婚前医学检查表:全身体检一般体检外生殖器官内生殖器官肛查(必要时阴道检查) 胸透实验室检查:血常规、尿常规白带常规 ALT 乙肝表面抗原梅毒筛查
男性婚前医学检查表:全身体检一般体检生殖器官胸透实验室检查:血常规、尿常规 ALT 乙肝表面抗原梅毒筛查
婚前医学检查的特殊项目淋病筛查艾滋病筛查外周血染色体检查 B超检查内分泌激素测定男方精液分析
婚前医学检查的主要疾病
严重的遗传疾病
常染色体显性遗传病常染色体隐性遗传病性连锁遗传病
多基因遗传病
指定传染病:
淋病、梅毒、尖锐湿疣、肝炎、结核、艾滋病等婚前医学检查的主要疾
病
有关精神病:
精神分裂症、躁狂症、抑郁症等重症精神病
重要脏器疾病
心血管疾病、肝、肾疾病、内分泌疾病等
生殖系统疾病:
男女生殖器官发育异常、肿瘤等婚检的医学意见
婚前医学检查的结果建议
建议不宜结婚:为直系血亲或三代旁系血亲;双方均患有精神分裂症、躁狂抑郁症或其他重型精神病;双方都是智力低下。
建议暂缓结婚:患梅毒、淋病、尖锐湿疣、肝炎、结核等指定传染病在传染期内;有关精神病在发病期内或稳定尚未满两年以上;生殖器发育异常矫治前;以及重要脏器病情尚未稳定。
建议不宜生育:任何一方患严重的常染色体显性遗传病;严重的多基因遗传病(高发家系);双方均患有严重的常染色体隐性遗传病。
直系血亲和旁系血亲的定义
直系血亲是指有着直接血缘关系的亲属,如父母与子女,父母与孙子女、外祖父母与外孙子等。旁系血亲是指有着间接血缘关系的亲属。只要同源于祖父母、外祖父母,都是三代以内的旁系血亲。、堂兄弟姐妹、表兄弟姐妹分;不同辈分的旁系血亲有伯、叔、姑与侄子,舅、姨与外甥子女。
婚前卫生指导
性保健指导性生理、性心理、性卫生。生育保健指导
受孕的原理、计划受孕前的准备、计划受孕的方法、早孕后的注意事项。
新婚避孕指导,避孕原理、新婚避孕的特殊要求和选择原则、适宜避孕方法的选择、紧急避孕
第二节孕期保健和孕期检查

()
妊娠各期保健的特点
孕早期:防病、防致畸
孕中期:产前筛查、产前诊断
孕晚期:产前检查、胎儿监护()
孕期检查的时间频度
1、怀孕后3个月内到户口所在地的医院或妇保所建围产期保健卡;至少坚持一次
2、孕12周-27周,每月检查一次;
3、孕7月起,每两周检查一次;
4、孕9月后,每周检查一次。