第二章呼吸系统疾病病人的护理 第八节原发性支气管肺癌病人的护理 崔郁玲
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学习重点与难点
重点:支气管肺癌的身体状况
难点:肺癌病人疼痛的护理
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教学内容
【概述】
【护理评估】
【护理诊断及合作性问题】
【护理目标】
【护理措施】
【护理评价】
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【概述】
原发性支气管肺癌是源于支气管黏膜和腺体的恶性肿瘤,简称肺癌,是肺部最常见的原发性恶性肿瘤。其发病率在很多国家都呈上升趋势。
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- 吸烟
- 物理化学致癌因子
- 大气污染
- 电离辐射
- 食物与营养因素
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病理
病理分类
中心型:发生在段支气管至主支气管的癌肿。
以鳞癌和小细胞未分化癌常见
周围型:发生于段支气管以下以腺癌常见
组织学分类
非小细胞肺癌:鳞癌、腺癌、大细胞癌
小细胞肺癌
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【护理评估】
(一)健康史
- 职业及长期致癌物质接触史
- 工作环境、居住地空气污染情况
- 吸烟史、被动吸烟史
- 饮食情况
- 肺结核病史
- 家族史
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(二)身体状况
(1)咳嗽
早期→刺激性干咳
晚期→支气管狭窄→咳嗽加重、带有
金属音调
(2)咯血:持续性,不易控制
(3)喘鸣
(4)胸闷、气短:气管受压、胸水、心包积液
(5)体重下降:晚期恶液质
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(1)胸痛:咳嗽、深呼吸加重
(2)呼吸困难:压迫大气道
(3)咽下困难:压迫食管
(4)声音嘶哑:压迫喉返神经
(5)上腔静脉阻塞综合征:压迫上腔静脉
(6)Horner综合征:压迫颈交感神经节
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霍纳综合征
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8第八节 原发性支气管肺癌病人的护理 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
