原发性支气管肺癌Primary Bronchogenic Carcinoma
一、定义(definition)
原发性支气管肺癌简称肺癌(Lung Cancer)指起源于气管粘膜或腺体的癌症。
二、发病率及死亡率
是目前最常见、发展最快的恶性肿瘤
全球肺癌发病率(男性)居癌症发生的榜首
占癌症死亡原因的第一位
全世界死亡 134万/年
%(1倍多)
肺癌在城市已跃居癌症死亡首位(男性首位,女性仅次于乳腺癌)
死亡率:↗
三、病因(etiological factor)
1. 吸烟
是公认的肺癌危险因素。烟雾中含20多种致癌物(苯并芘)。
三、病因(etiological factor)
国内资料:男性肺癌85-90%,-40%与吸烟有关
吸烟量越大、年限越长、吸烟年龄开始越早,肺癌死亡率越高
吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高10-20倍,死亡率高10-30倍(被动吸烟者危险性增加50%)
三、病因(etiological factor)
已知石棉、煤焦油、沥青、石油、无机砷、烟草加热产物、铬、镍、芥子气、氡、二氯甲醚、氯乙烯等与肺癌有关
三、病因(etiological factor)
石棉工人肺癌发生率高8倍(吸烟者)、92倍(非吸烟者)
云南锡矿(含氡)的井下工比地面职工高23-98倍
三、病因(etiological factor)
: 煤、石油燃烧废气、公路沥青、厨房油烟气
:然界、医疗、工矿产生的辐射线
:维生素A及其洐生物ß胡罗卜素缺乏,肺癌发生率增高。
三、病因(etiological factor)
:气道慢性刺激(炎症、疤痕)
遗传因素(致癌及抑癌基因变化) 原癌基因--- myc、ras、c-jun、src、lck
抑癌基因--- P53、Rb、nm23、P16
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