决定分娩的因素及分娩机制.ppt

第三章分娩期妇女的护理
四川中医药高等专科学校
妇产科教研室梁静琪
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分娩:妊娠满28周以后,胎儿及其附属物从母体全部娩出的过程。
早产:满28周~不满37周;
足月产:满37周~不满42周;
过期产:满42周及以后分娩者。
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影响分娩的四因素
产力
产道
胎儿
精神心理因素
如能相互适应,分娩则能顺利经阴道自然娩出,即为正常分娩。
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一、产力
将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力。
包括
子宫收缩力(宫缩) 主要产力
腹肌及膈肌收缩力(腹压)
肛提肌收缩力
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㈠、子宫收缩力(宫缩)
临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。
作用:迫使宫颈短缩、子宫颈口扩张,胎先露下降及胎儿、胎盘娩出。从分娩开始一直持续到分娩结束。
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㈠、子宫收缩力(宫缩)
子宫收缩力特点:
1、节律性
正常宫缩是宫体肌不随意、有规律的阵发性收缩伴疼痛→阵痛
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㈠、子宫收缩力(宫缩)
临产的重要标志之一。具有节律的阵发性收缩,阵缩由弱渐强,维持一定时间,随后再由强渐弱,直到消失。
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临产后正常宫缩节律性示意图
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宫缩节律性
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